巴贝虫病应该如何预防?

2013-03-24 20:53:11

张金凤 主治医师 赣州市中医院

1.人群易感性不分种族、年龄、性别,普遍易感。微小巴贝虫也在有免疫力的人体引发感染、出现临床症状,改变了以往认为脾脏完好者不被感染的观点。从事畜牧业者为有职业倾向的感染对象。

2.流行特征1888年Babes发现动物感染巴贝虫以来,已知巴贝虫属中有90余种感染野生动物和家畜。至少有3种感染人体,例如北美的微小巴贝虫和吉布森巴贝虫(B.gibsoni)及欧洲常见的双芽巴贝虫(异名B.bovis)。人群的流行模式大体有三个类型,即人巴贝虫病一般发生于畜间流行之后。有的家畜感染后仅出现原虫血症而无临床症状,家畜虽未发病,但是通过蜱类媒介可将双芽巴贝虫感染给人,而脾切除后及免疫缺陷者尤多易感,农牧场为本病特发地点。第二个模式与这些无关而是由啮齿类微小巴贝虫感染所致。近30年来,人巴贝虫病例增多,还发现了隐性或亚临床感染者,也从无症状的供血者血液中分离出原虫。带虫的全血及冰冻红细胞、血小板经由输血可感染给受血者,此乃第三个模式。此外,本病的母婴传播方式也获证实。

预后:轻、中症者须及时诊治,可获根治而无后遗症。重症出现溶血、肾衰竭且有脾摘除史者,预后不良。病死率约5%。慢性患者中出现原虫血症,可持续2年至数年之久。

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