鼻滴漏综合症如何治疗

鼻后滴漏综合征也称上气道咳嗽综合征，是指由于鼻部疾病引起鼻部分泌物反流至鼻腔和咽喉部，甚至流入声门或气管，刺激该处的咳嗽感受器，引起以慢性咳嗽为主要表现的综合征，还常出现鼻部症状（鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉异常等）、咽喉部症状（咽干、咽痛、咽喉异物感、鼻后滴流感、声音嘶哑等）及头痛、头晕等。此病多见于儿童及伴有慢性鼻炎、鼻窦炎的患者。

究其病因，多是合并有鼻炎或急、慢性鼻窦炎等疾病，上述疾病控制不佳或合并病毒、细菌感染，进而出现一系列综合征。

对付鼻后滴漏综合征，主要是针对基础疾病和不同症状的治疗，同时配合中医药，能够缓解症状，减少其发作。

● 对因治疗：根据基础疾病选择治疗方法，如针对过敏性鼻炎，首先避免过敏原刺激，药物治疗可采用抗过敏（口服抗组胺药物）+抗炎（吸入糖皮质激素）+减充血剂等治疗；对于急慢性鼻窦炎，主要采用抗感染治疗，可根据情况口服或静脉使用抗生素；对于鼻息肉、腺样体肥大引起的鼻后滴漏综合征，应考虑手术治疗。

● 对症治疗：如鼻腔分泌物过多，可采用鼻腔冲洗、鼻腔雾化等；针对咳嗽、咳痰、咽痛等症状分别给予止咳、化痰、利咽等治疗方法。

● 中医治疗：鼻后滴漏综合征根据其以咳嗽为主要症状，可归属于中医“咳嗽病”范畴，其治疗主要为辨病、辨证相结合，根据病证及症状的不同而选择不同的理法方药，如痰湿咳嗽，多选二陈汤、三子养亲汤等加减；风燥咳嗽，可选择桑杏汤加减；痰热咳嗽，方用麻杏石甘汤加减；肺阴亏虚者予沙参麦冬汤加减，同时可重用辛夷、白芷、细辛、防风、川芎等通窍药物。

除服用中药方药，周主任指出，患者还可应用针灸、穴位贴敷等中医疗法，如辨证选取肺俞、定喘、合谷、大椎、天突等穴位进行针灸，或者根据“春夏养阳，冬病夏治”的中医理念，在夏季三伏天、冬季三九天辨证选取肺俞、风门、大椎等穴位进行贴敷，可起到调整气血、调理阴阳、扶正祛邪、疏通气机之效。

鼻后滴漏综合征的注意事项

周主任提醒鼻后滴漏综合征患者，在生活上要保持室内环境清洁，勤洗手、勤漱口，适当保暖，根据天气及时增减衣服以避免感冒，出门戴口罩。每日可用温生理盐水冲洗鼻腔，避免使用冷水刺激鼻腔。遵医嘱用药，不可过多或长时间应用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如麻黄素、滴鼻净等。有过敏性鼻炎者避免接触过敏原。

适合鼻后滴漏综合征的药膳

屏风粥：黄芪30克、防风9克、大枣8枚、粳米100克。将黄芪、防风洗净，水煎去渣取汁备用。将大枣、粳米洗净，同置锅中，加入药汁及适量水共煮，米烂粥成。每日一剂，分两次服食。适用于素有过敏性鼻炎病史、体质为肺气不足型者，缓解期服用。

藿香饮：鲜藿香叶5克，砂糖、清水适量。把藿香洗干净、切细，放入砂锅煎10分钟，加入砂糖即成。代茶饮，每日数次。用于伴有头痛、头晕、困倦乏力、恶心等症的患者。