鼻窦气压性创伤的相关问题

2014-07-16 21:32:11

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

鼻窦气压性创伤这种疾病在很多人看来是很少见的,其实这种疾病在我们的生活中比较常见,只是此病的医学名称并不为很多人所知。这种疾病并不是一种非常严重的致命性疾病,而且此类疾病的发病原因也是比较简单的,就是外界的气压导致的。但是如果我们不谨慎对待,再微小的疾病也会带来大的伤害。

1、病因

正常人鼻窦口保持开放状态,当外界气压变化时,窦腔气压能迅速与外界平衡,不会发生气压损伤。若窦口有阻塞性病变,外界气压变低,窦内空气可逸出;外界气压骤升时,病变组织压向窦口,呈活瓣堵塞状,窦内外压力失衡,窦内的相对负压升高,鼻腔黏膜血管扩张,黏膜水肿,甚至发生黏膜下剥离及出血。

2、临床表现

多在潜水或乘飞机后出现额部疼痛,或者面颊部出现麻木感。可出现鼻堵,少数患者可出现鼻出血,严重者可出现休克症状。程度较轻者1~2天后症状可自行缓解。严重者可出现血性分泌物,如果继发感染,可发展为急性鼻窦炎。

3、检查

检查眼眶内上方(额窦)以及尖牙窝处(上颌窦),有压痛。鼻腔黏膜充血水肿,可见血性或脓性分泌物。X线拍片可见窦腔缩小、模糊、常有液平面。CT可更清楚地显示鼻窦内的病变,多为双侧。

4、诊断

乘飞机或潜水后出现额部或上尖牙区域的疼痛,以及面颊部麻木、鼻塞、鼻出血等症状,结合鼻腔检查,X线拍片或CT检查,可以确定诊断。

5、治疗

1.轻者鼻腔使用减充血剂或者糖皮质激素。

2.鼻窦负压置换法,可减轻疼痛症状。

3.应用抗生素预防或控制感染。

4.变应性鼻炎患者进行脱敏治疗。

5.窦腔内黏膜血肿不能吸收,或者窦腔黏膜剥脱者,可行额窦开放或上颌窦探查术,清除血肿,黏膜复位。

对于这种鼻窦气压性创伤疾病,我们需要采取怎样的措施进行预防和治疗呢?上面的文章比较系统全面的介绍了关于此病的知识,我们也都更进一步的对此病有了了解和学习。在预防时,我们要注意病因,从根本上防治此病,要锻炼身体,保持健康的生活方式,做到防患于未然。