鼻恶性肉芽肿治疗

　　一、辩证选方

　　鼻面坏疽

　　治法：扶正固本，清热解毒。

　　方药：普济消毒饮（《医方集解》）加减。黄芩10g，黄连6g，连翘15g，板蓝根30g，马勃10g，牛蒡子10g，黄芪30g，当归10g，元参15g，白术10g，甘草6g。2.基本方：板蓝根、土茯苓各15g，山豆根、丹皮各10g，羚羊角1.5g（另煎先服）

　　二、其他疗法

　　1.斑蜜油涂咽部和鼻部

　　将斑蝥去头、足、翅以糯米（炒黄）3g，香油30g，冰片0.5g，麝香0.15g，放入瓶中，盖严澄清1月，涂咽部。将上方药物研细后，加凡士林调成膏剂，涂鼻部。

　　2.中药吹喉散吹咽部

　　牛黄一分，大联珠一分，明粉一分，片砂三分，麝香一分，梅砂四分，雅连三分，血珀五分，共研细末吹咽部。 鼻恶性肉芽肿西医治疗方法

　　1.支持疗法 病人全身消耗较大，加强营养、输血输液、纠正全身衰竭状态，对进一步治疗十分必要。

　　2.类固醇激素与抗生素疗法 对活动期病人，鼻面部溃烂，全身衰竭，持续高热，纳食不佳者，宜采用大剂量皮质类固醇激素突击治疗，至鼻面部和全身症状好转后，再改为小剂量维持至临床治愈。同时应给予抗生素控制感染。此期，目前可常规应用环已恶硝脲（CCNU）治疗，其作用类似烷化剂，在体内可抑制核酸及蛋白质合成，奏效快，尤以退热效果最佳。成人每次口服120mg，3～5周一次，共5～6次，总剂量为600～840mg。

　　3.抗癌药物疗法 临床有用抗癌药物治愈本病的经验报道。如用6-硫基嘌呤加皮质类固醇激素、氨甲喋呤作颈外动脉灌注及口服，继改为5-氟脲嘧啶，也有用争光霉素配合放疗者，疗效甚佳。

　　4.放疗 恶性肉芽肿对放射线敏感，故放疗是目前治疗本病的主要方法，多采用钴-60远距照射疗法和分次照射法，总剂量为60Gy（6000rad），复发者可补照。也可用深部X线分次照射，每次（129～387）×10-4C，隔日或每日一次，总剂量（2580×15480）×10-4C不等。