鼻窦恶性肿瘤的病因

2013-04-26 22:43:53

孙传喜 主治医师 枣庄市胸科医院

鼻窦恶性肿瘤早期,单侧脓血鼻涕;面颊部疼痛和麻木感;单侧进行性鼻塞;单侧上颌磨牙疼痛或松动。到晚期,肿瘤组织向邻近组织扩散,面颊部隆起,面部不对称变形;眼部症状,出现流泪,眼球移位,硬腭隆起,牙槽增厚,牙齿松动或脱落;张口困难;颅底受累,淋巴结转移到颈部。筛窦恶性肿瘤早期:症状可有可无,突入鼻腔,出现单侧鼻塞,血性鼻涕,头痛,嗅觉功能障碍。以下就介绍一下鼻窦恶性肿瘤的病因。

鼻及鼻窦恶性肿瘤的真正病因,至今尚未明确。下列因素可能与其发生有关:

1.免疫功能低下 恶性肿瘤患者大多表现有外周血T淋巴细胞功能严重抑制,细胞免疫和免疫监视功能低下,细胞因子网络及其受体间的调节失控,血浆内白细胞介素 (IL-2,IL-6)活性较正常对照组明显低下,IL-2R(IL-2受体)表达显著增高。结果使细胞的正常凋亡过程混乱,突变细胞得以逃脱免疫监视而异常增生。

2.长期慢性化脓性鼻窦炎 长期的炎症慢性刺激可造成粘膜上皮的大面积鳞状化生。

3.鼻息肉恶变或恶性肿瘤伴生鼻窦恶性肿瘤(尤其是癌肿)患者常在鼻腔内伴生有息肉样肿物,或在发生癌肿之前即长期患有鼻息肉、而且有反复切除后迅速复发的病史。

4.接触致癌物质长期吸入某些刺激性或化学性物质,可以诱发鼻及鼻窦恶性肿瘤。

鼻窦恶性肿瘤在早期大多是没有什么症状的,出现症状主要是在晚期,会有类似鼻窦炎的症状出现。其症状会呈现进行性加重的情况,鼻塞、浓涕甚至血涕、鼻出血、顽固性头痛、恶臭分泌物,同时还会有面部麻木肿胀、牙齿松动、张口困难、眼球移位流泪视力改变等多种症状。与鼻窦炎区别时注意是不是有鼻出血、恶臭分泌物以及牙齿、眼睛等变化症状。