鼻窦炎需要手术治疗吗?

2013-08-14 22:19:39

邢秀明 主治医师 潍坊医学院附属医院

鼻窦炎什么情况下需要手术治疗呢?当然不是说患了鼻窦炎都要手术治疗,即使是慢性鼻窦炎,也并不是都需要手术治疗的,需要根据病情来判断,很多患者常年鼻塞头痛,并伴有脓涕,鼻窦炎需要手术治疗吗?吃药是否就可以治愈呢?

我们先来了解下何谓鼻窦炎?鼻窦炎,顾名思义就是鼻窦发生的炎症性疾病,鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对,分别称额窦,上颌窦,筛窦,和蝶窦。鼻窦均为含气的空腔,并有极小的开口与鼻腔相通,它的作用可以减轻头颅的重量,还可以形成共鸣腔,对于声乐工作者非常重要。当我们感冒时,鼻腔的炎症就会蔓延至鼻窦,就会出现急性鼻窦炎,出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。当感冒治愈后,急性鼻窦炎一般也会很快治愈,但有一部分病人由于抵抗力差,或者炎症的反复发作,就会导致慢性鼻窦炎的发生,症状表现为持续的脓涕与头痛等,有时候长年不愈的情况下甚至会出现鼻息肉,或者伴有霉菌生长。

由于鼻窦是颅骨内的含气空腔,医生需要借助CT等影像学检查才能了解病情,如果CT检查提示只是粘膜的炎症性反应,各个鼻窦的开口引流情况可以,那么就可以通过保守治疗,通过吉诺通,鼻窦炎口服液等中西药治疗,可以获得良好的治疗效果,但如果CT显示炎症较重,特别是伴有解剖异常,导致鼻窦与鼻腔的开口受堵,就好似不通气的房间,容易滋生细菌,更严重的有鼻息肉生长或者霉菌滋生,这种情况下,就需要手术治疗,手术的目的不是切除鼻窦,而是将鼻窦打开,把不通气的房间打开一个窗,让里面的炎性物质可以流出来,再配合药物治疗,就可以治愈鼻窦炎。

很多患者又会问,鼻窦炎的手术复杂吗?脸上会有切口吗?传统的手术方式是在颌骨,也就是牙床上面打孔,创伤较大,随着医学的发展,现在的临床技术已可以达到微创操作,即通过鼻孔,将窥镜与器械插进去,将鼻息肉摘除,并将鼻窦开放,手术操作微创,不会在脸部留有创口,是鼻窦炎的理想治疗方式。

鼻窦炎对人们日常生活的影响也是比较大的,鼻窦就像呼吸道的卫兵一样,一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能,而且还会影响周围的组织,因此大家都对鼻窦炎比较上心小编希望大家能够及早治疗,早日恢复健康。

鼻窦炎健康指南
孩子鼻窦炎症状有哪些
  孩子鼻窦炎是病毒、细菌、真菌引起的鼻窦感染,病发后的症状有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等,症状出现后需及时去医院就诊,及时处理改善不适表现。   1、鼻塞:由于受到炎症刺激,导致鼻黏膜肿胀,同时鼻腔内分泌物增多,出现鼻塞现象。   2、流鼻涕:鼻窦内的炎症导致黏液分泌过多,鼻腔内流出浓稠鼻涕。   3、咳嗽:如果鼻腔内的分泌物向后流入咽部,对咽喉部位造成不良刺激,引起不同程度地咳嗽。   4、头痛:若鼻腔堵塞较为严重,影响鼻腔通气,导致孩子出现头痛表现。   5、发热:在炎症刺激下可能会引起发热表现,引起身体乏力、食欲不振等情况。   由于鼻窦炎的危害性严重,孩子的鼻腔发病后需及时就医处理,同时加强鼻腔内的护理工作,良好的护理能够促进病情恢复。...
小孩儿鼻窦炎能自愈吗
  小孩儿鼻窦炎通常很难自愈,不及时治疗,还可能发展为慢性鼻窦炎,甚至出现并发症。建议家长及时带小孩儿到医院检查和治疗,以免延误病情。   小孩儿鼻窦炎多由致病菌以及免疫因素所引发,可表现为鼻塞、流涕、头痛等。如果不及时治疗,病情通常无法自愈,还可能发展为慢性鼻窦炎,导致病情迁延不愈,甚至感染入侵颅内、眼眶内等部位,还容易引起眶内感染、脑膜炎等疾病。   患病以后可根据医生指导采用合适的药物治疗,比如盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等。如果保守治疗效果不佳,病情不断加重,则需进行手术治疗,比如腺样体切除术、内镜鼻窦手术等,有助于提高生活质量。   日常生活中小孩儿的饮食应以清淡为主,可适当多吃富含维生素的蔬菜水果,比如西红柿、苹果等,保证营养均衡。...
鼻窦炎必须手术吗
  鼻窦炎不是必须做手术,如果病情较轻,一般不需要做手术,如果病情严重,就需要手术治疗。   鼻窦炎是指一个或者多个鼻窦发生炎症,病情轻微时,一般不需要手术治疗,可采取保守治疗方法,比如在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物治疗。如果病情较为严重,保守治疗一段时间没有效果,一般建议手术治疗,通过内镜下鼻窦手术切除鼻腔鼻窦不可逆病变。   日常生活中患者需多休息,合理的休息有助于身体抵抗力的提高,促进炎症消退。还要多喝温水,有助鼻腔分泌物的稀释,进而使脓涕更快排出。...
鼻窦炎患者出现头疼怎么办
  鼻窦炎患者出现头疼可以通过饮食调理、多休息、按摩、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解,需要到医院进行检查。   1、饮食调理:在饮食上要以清淡为主,可以多吃蔬菜水果等食物,比如西红柿或苹果,能够减少对病情的影响,尽量避免吃辣椒或大蒜等刺激性的食物。   2、多休息:需要注意多休息,保持充足的睡眠,晚上避免熬夜,对于改善头疼能够起到辅助的作用。   3、按摩:可以用手按摩头顶或者太阳穴等部位,能够促进头部血液循环,并且还有助于缓解紧张,因此能够起到辅助的效果。   4、药物治疗:鼻窦炎患者可以配合医生服用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,缓解鼻塞或流鼻涕,头疼的症状也会得到缓解。   5、手术治疗:如果病情比较严重,也可以通过手术的方法进行治疗,比如选择内镜鼻窦手术,可以切除鼻腔鼻窦内不可逆的病变,重建鼻腔鼻窦通气引流。   治疗期间应注意加强锻炼,比如经常跑步或游泳,可以提高自身的抵抗力,有利于病情恢复。...
鼻窦炎术后的注意事项有哪些
  鼻窦炎术后通常需要注意休息、定期复查、按医生建议进食、避免鼻子受到撞击、遵医嘱合理用药等注意事项,也可以到正规医院进行相关诊断,然后做好护理措施。   1、注意休息:鼻窦炎手术之后需要保持充足的休息,通常可以增强体质,也能够促进身体的恢复,在做完手术之后,短时间内避免剧烈运动。   2、定期复查:在做完鼻窦炎术后,需要持续关注鼻腔以及喉咙等部位的状况,需要定期的进行复查,通过复查可以确保炎症是否得到有效控制。   3、按医生建议进食:在做完鼻窦炎术后,需要注意饮食清淡,特别是避免吃一些辛辣油腻的食物,也可以多吃一些含有维生素C、维生素E等营养的食物。   4、避免鼻子受到撞击:在做完鼻窦手术之后,需要做好鼻子部位的护理工作,避免鼻子部位受到撞击或者挤压,以免影响到伤口愈合。   5、遵医嘱合理用药:在做完鼻窦炎术后,应在医生的指导下进行用药,不可盲目的停药或者是过量用药。   在做完鼻窦术后需要多加注意,可以根据医生的建议进行必要的护理,有助于更快的康复。在平时还应保持局部的清爽卫生。...
鼻窦炎和额窦炎的危害有哪些
  鼻窦炎和额窦炎的危害会表现出嗅觉障碍、视力下降、高热、继发性下呼吸道感染、继发骨髓炎等。   1.嗅觉障碍:额窦炎属于鼻窦炎其中一个类型,在出现炎症感染时会表现出鼻塞以及流鼻涕,还会对正常的嗅觉造成影响,表现出嗅觉障碍。   2.视力下降:严重的鼻窦炎通过保守治疗,如果控制不住的情况下会导致炎症扩散,还会容易产生周围组织器官的炎症,其中包括眶内感染会导致视力下降。   3.高热:鼻窦炎如果在早期发现没有及时治疗,可能会导致颅内出现感染,从而引起高热的表现,体温可能会达到39℃以上,如果临床症状比较严重时,还会表现出震颤,需要遵医嘱使用对乙酰氨基酚片以及布洛芬颗粒等药物治疗,能帮助症状逐渐改善。   4.继发性下呼吸道感染:如果是出现了脓性分泌物,倒流进下呼吸道或者是病原菌直接向下蔓延时,也会出现下呼吸道感染,比如会引起胸闷胸痛以及咳嗽咳痰等,需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊以及头孢克肟颗粒等药物治疗。   5.继发骨髓炎:如果是出现了慢性炎症,长时间没有恢复的情况下,可能会导致鼻窦部位出现骨髓炎,比如会出现上颌骨骨髓炎以及额骨骨髓炎,从而会引发明显的闷胀感以及钝痛等。   通过积极的治疗可以帮助病情逐渐控制,也需要在治疗疾病的期间定期复查,饮食上要以清淡易消化为主,比如选择小米粥以及软面条等,避免暴饮暴食,避免吃辛辣刺激性食物,比如火锅以及麻辣烫等。...
鼻窦炎用药方案
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