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早期症状较少,或可有咽部不适,一侧咽部异物感。偶被常规检查所发现。部分病人以颈淋巴结肿大为首发症状。当肿瘤逐渐增大,阻塞咽腔时,可引起吞咽及呼吸困难。瘤体表面继发感染、溃烂,并向腭弓、软腭及舌根浸润扩展,则有明显咽痛,吞咽时加剧,并可放射至同侧耳部或面部,语言含糊不清,饮水逆流入鼻腔,伸舌障碍,口臭及唾液中带血。若肿瘤向上蔓延至鼻咽腔,则可有耳鸣、耳聋。远处转移以腹腔多见,其次为纵隔、胸腔及颅腔,亦可转移至骨部,而出现相应的转移症状。较晚期病人消瘦明显,可出现恶病质。