什么原因会导致变应性血管炎

2022-12-26 12:05:11

姚乐申 副主任医师 南京鼓楼医院

变应性血管炎是一种以小血管、静脉和毛细血管为特征的血管炎性疾病,也称为小血管炎、变应性血管炎和白细胞碎片性血管炎。该病可分为狭义和广义,前者也称为典型的过敏性血管炎,大多数患者是成年人,发病前,常有外源性抗原引起的过敏反应,主要是皮肤表现。那么,什么原因导致变应性血管炎呢?

一、感染因素。变应性血管炎的病因是多方面的,首先有传染性因素,感染是过敏性血管炎的重要因素。病毒感染、链球菌感染、结核分枝杆菌、麻风病感染、真菌和原生动物感染可能导致过敏性血管炎。局部刺激主要增加血管壁的通透性,吸引中性粒细胞聚积在免疫复合物的沉积部位,引起炎性细胞浸润。真菌感染和原生动物感染可能导致退行性血管炎,细菌刺激血管壁,增加血管壁的通透性,吸引中性粒细胞聚集在免疫复合物的沉积部位,并导致炎性细胞浸润。

二、药物因素。该病的发生与药物因素密切相关,一般来说,导致变应性血管炎的药物主要包括巴比妥类药物、磺胺类药物、青霉素类药物、碘化物、阿司匹林和异基因蛋白质,以及可能引起变应性血管炎的杀虫剂和除草剂。

三、内在的一些疾病,如低温蛋白血症、高球蛋白血症、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,可能导致变形性血管炎。引起该病的原因,主要就是循环免疫复合物在局部沉积,然后引起过敏反应,引起肥大细胞释放组织胺,使血管通透性增加,引起纤维蛋白沉积,所以就会形成这种炎性改变。

综上所述,变应性血管炎的病因有细菌或病毒感染的因素、药物引起和内在的疾病三个方面。对于变应性血管炎的治疗,关键是去除过敏原,然后对症治疗,应用激素、秋水仙碱等药物。如果患者变应性血管炎是轻微的,一般可以在专业医生的指导下用一些非甾体抗炎药治疗,在严重的情况下,有必要尽快看医生。