变应性皮肤血管炎是紫癜吗

2022-03-15 14:15:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

变应性皮肤血管炎,也被称为皮肤小血管炎和皮肤白细胞碎裂性血管炎,是一种目前病因不明的坏死性血管炎。这在女性中多发。紫癜在西医中包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色变化的总称,那么变应性皮肤血管炎是紫癜吗?下面将进行分析。

这两种疾病的病理学相似,但二者不是同一种疾病。然而,变应性皮肤血管炎常有小溃疡甚至明显疼痛,而过敏性紫癜以紫癜为主,常伴有腹痛、腰痛等症状。变应性皮肤血管炎的症状包括丘疹、皮肤表面上方的紫癜、荨麻疹、溃疡等,大多发生在下肢,患者会感到疼痛或瘙痒。常常还伴有发热、关节疼痛等症状。紫癜的临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高于皮肤表面。只有在过敏性紫癜的情况下才可能出现在皮肤上方。开始呈紫红色,不会褪色,后来逐渐变浅,然后变黄,大约两周后消退。

一般来说,血管炎无法完全治愈,因此这种情况只能保守治疗,并积极配合医生进行药物治疗。症状轻微者可口服抗组胺药和非甾体抗炎药;有严重症状、皮肤溃疡或全身症状的患者可以口服糖皮质激素或口服免疫抑制剂,如环磷酰胺。该病主要是控制现状,注意休息,合理饮食,避免感冒,抬高患肢,尽可能发现并排除可能的原因。

对于紫癜的治疗,首先要区分疾病的类型和发病率。对于感染引起的患者,可以直接选择抗生素进行治疗,而单纯型则适用于抗封闭胺类药物。此外,患者出现腹痛时应注意使用解痉药,水肿时应注意使用利尿剂。当然,这只适用于有全身表现的紫癜,如果只是局部表现的紫癜,可以用糖皮质激素软膏治疗。

变应性皮肤血管炎和紫癜不是同一种疾病,二者只是在病理和某些临床表现上相似,治疗方法并不相同。如果患者有类似症状,必须及时去医院确认自己属于哪种疾病,并进行适当的治疗。在日常生活中要注意饮食方面,严禁食用辛辣刺激的食物。