淤青是不是变应性血管炎

2021-12-18 09:39:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

变应性血管炎是皮肤变应性血管炎和白细胞碎裂性血管炎,患者常感到瘙痒、针状或灼痛。病灶下部突出于下肢和骶骨。部分患者可伴有皮外血管炎,以关节、肾脏受累多见,可出现关节痛、血尿、蛋白尿,少数患者伴有肾功能衰竭。那么,淤青是不是变应性血管炎呢?

皮肤淤青的原因有很多,如果患者血管通透性较大,血管壁较脆,那么不小心敲击或碰触也会导致皮肤淤青,不一定是变应性血管炎的表现。血管炎表现为血管壁周围炎细胞浸润,临床上表现为红斑、丘疹、紫癜、结节、水疱、血泡、坏死、溃疡等皮损。本病主要累及小动脉、毛细血管和毛细血管后小静脉。该病的病因可由感染引起,免疫性肿瘤也可引起皮肤血管炎。

皮肤容易淤青,可能是凝血功能和血管出了问题,也可能是这两个因素并存。如果是血液因素,如血小板减少,要及时到医院血液科就诊。如果血常规检查发现血小板减少,就要使用增加血小板的药物,如糖皮质激素或输注血小板。当血小板数量增加时,皮肤淤青会逐渐消退。如果是凝血功能障碍引起的皮肤淤青,可辅以血浆和冷沉淀,以提高血液中凝血因子的浓度。如果毛细血管功能障碍引起的皮肤淤青,可以补充维生素C进行治疗。

变应性血管炎多由对某些药物过敏和免疫功能紊乱引起,患者应到正规公立医院检查,可采用糖皮质激素、阿司匹林等非甾体类抗炎药治疗,能很好地控制症状,稳定病情,防止疾病复发。也可以用苯海拉明等抗过敏药物治疗,可以减少组胺等慢反应物质的释放,有助于疾病的恢复。而且,患者应避免再次接触过敏物质,多吃富含维生素和蛋白质的食物,可以调节机体免疫功能,减少疾病复发。

总之,皮肤淤青可能是血管炎的表现之一,但不一定是变应性血管炎引起的。变应性血管炎是一种常见的疾病,有发热、焦虑、全身不适、肌痛和关节痛,但典型的关节炎很少见。注意休息,适当饮食,避免受凉,抬高患肢,查找并排除可能的病因。治疗疾病前,一定要先找到导致皮肤淤青的病因,不要盲目治疗,吃错药只会导致身体越来越差。

变应性皮肤血管炎健康指南
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