产后抑郁症是由什么原因引起的?

2013-03-24 21:24:33

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

(一)发病原因

引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。

1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。

2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。

产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。

(二)发病机制

过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

产后抑郁症健康指南
宝妈会得产后抑郁症吗
  宝妈可能会得产后抑郁症,但并不是绝对的。如果出现了产后抑郁症,建议及时就医检查,再遵医嘱积极治疗。   如果宝妈产后有较好的休息环境,不存在心理适应不良、休息不当等情况,家庭氛围良好,一般不会得产后抑郁症。如果生产后所处环境一般,存在睡眠时间不足、营养摄入不足等情况,容易影响妈体内激素分泌,进而使患产后抑郁症的风险增加。   出现产后抑郁症后,宝妈需要及时完善相关检查,再根据医生指导进行心理治疗,包括支持性心理治疗、认知行为治疗等。必要时还可以在医生指导下使用抗抑郁药物治疗,比如盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等。   平时家人应积极安慰,同时多帮忙照顾婴儿,保证其良好的睡眠质量和时间,有助于改善产后抑郁情绪。...
产后抑郁症会好吗
  产后抑郁症通常是可以好的,但具体治疗方法的选择需要听从医生建议。   产后抑郁症是女性分娩后的情绪问题,患病后会出现一系列症状,严重者可能无法照料婴儿,不过该疾病一般可以治好,应遵医嘱选择心理疗法。   除了心理疗法,还可进行药物治疗,建议在医生指导下给予三环类抗抑郁药、选择性5-HT再摄取抑制剂等。若症状较重,还应遵医嘱物理治疗,如重复经颅刺激疗法、深部脑刺激疗法等。   产后抑郁症患者家属应积极给予安慰,多帮忙照顾婴儿,保证患者有良好睡眠质量和充足睡眠时间。此外适度锻炼,或多做个人感兴趣的项目,缓解不良情绪。...
产后半年会得抑郁症吗
  产后半年不一定会得抑郁症,但若存在神经内分泌功能失调或受到社会心理因素的影响,可能会导致抑郁症的发生。需及时到医院检查具体的原因,根据检查结果遵医嘱治疗。   如果分娩之后心理状况平稳、睡眠充足、婴儿发育状况良好、家庭关系和谐,产后半年一般不会得抑郁症,通常不需要过于担心。产后抑郁可能与遗传、神经生化因素、神经内分泌功能失调、脑电生理变化、社会心理因素等原因有关。如果生产之后营养摄入不充足,睡眠不足,婴儿健康状况较差,家庭关系紧张,经济压力较大,身心过度疲惫,这些因素都有可能会增加产后抑郁的风险。   常见的表现是闷闷不乐、兴趣减退和精力不足,还有可能会出现失眠、食欲下降、体重减轻等表现。如果产妇出现了这些症状,需要引起重视,尽快去医院的精神心理科进行相关检查,可以通过心理治疗的方式的方式治疗,可以改善应对不良情绪的能力,减少抑郁发作。如果症状比较严重,可能需要在医生的指导下使用抗抑郁的药物进行治疗,比如盐酸舍曲林片或盐酸帕罗西汀片。   为了预防产后抑郁的发生,在孕期需要学习关于妊娠和分娩的知识,有助于减轻紧张和恐惧心理,还需要适当学习育婴技能,避免面对新生儿时不知所措。...
产后爸爸抑郁症怎么办
  产后爸爸抑郁症一般可以通过自我调节、家人关怀、增加社交、心理疗法、药物疗法等方式治疗,建议到医院详细检查,然后配合医生选择合适的治疗方法。   1、自我调节:产后爸爸抑郁症可能是精神压力过大或者经济负担加重、缺乏家人关怀等原因所致,平时可以适当的进行一些户外活动或者深呼吸,调节自身心情,改善抑郁症的现象。   2、家人关怀:出现抑郁症的情况,家人的理解和支持对于恢复至关重要,平时家人、妻子要多与患者交流沟通,帮助缓解排解心中的不良情绪。   3、增加社交:平时可以让患者多参加一些社交活动,比如参加育儿俱乐部或者参加亲子活动,帮助产后爸爸缓解压力和精神抑郁的情况。   4、心理疗法:寻求专业心理咨询师的帮助,了解患者的心理情况,帮助患者学习有效的应对策略,能够促进病情恢复。   5、药物疗法:如果患者出现明显的焦虑、抑郁等情况,则可以在医生的指导下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物治疗,起到镇静的效果。   平时要注意合理饮食,可以吃一些西红柿、黄瓜、苹果等,但要避免食用生姜、辣椒等刺激性食品。...
产后产妇抑郁症怎么办
  产后产妇抑郁症可以通过规律作息、沟通交流、心理治疗、药物治疗以及物理治疗等方法进行缓解,可以到正规的医院做检查。   1、规律作息:产后由于需要照顾宝宝,有可能会导致作息不规律,容易诱发抑郁症,因此要注意保持规律作息,早睡早起。   2、沟通交流:可以和朋友或者家属沟通交流,倾诉自己的烦恼,适当的释放情绪。   3、心理治疗:需要请专业的心理医生进行疏导,正确面对疾病,并且也能够缓解患者紧张焦虑的心态。   4、药物治疗:可以遵医嘱服用盐酸舍曲林片或者盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,能够起到抗焦虑的作用。   5、物理治疗:手术患者病情如果比较严重,也可以结合物理疗法治疗,比如选择电休克治疗。   产后心理通常会相对比较敏感,因此家属要多关心和陪伴产妇,还要为患者提供良好的生活环境。...
产后吃叶酸防抑郁症吗
  叶酸即叶酸片。产后吃叶酸片对防抑郁症或是辅助缓解抑郁症有一定的作用,因为叶酸片有营养神经的作用。建议产后吃叶酸片应在医生指导下服用。   叶酸片属于一种水溶性维生素,一般用于治疗巨幼红细胞贫血,对抑郁症也有缓解、预防的作用。补充叶酸片则可以提高血清中的叶酸水平,促进神经递质的正常代谢,从而减轻或预防抑郁症状。如果女性在产后出现抑郁症的情况或是有抑郁症的倾向在一定程度上可辅助缓解抑郁症或防止抑郁症。    不过注意,对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血导致的抑郁症,用叶酸片可能会加重病情。而且对于产后已出现抑郁症症状的患者,单纯吃叶酸片是无法起到治疗作用的,应在医生指导下进行心理疏导、认知行为治疗等改善,必要时可在医生指导下服用药物进行治疗。   建议产后的女性要保持良好的心态,不要有焦虑、紧张等不良情绪。平时可和家人、朋友沟通交流,适当参加户外活动,如散步、慢跑、瑜伽等,以改善不良情绪。...
产后抑郁症用药方案
盐酸阿米替林片
本品用于治疗各种抑郁症本品的镇静作用较强作用,对于产后抑郁症导致易激怒...
金奥康
奥美拉唑肠溶胶囊主要是胃黏膜保护剂。可以用于产后抑郁症导致食欲不振,恶...