本病主要根据临床皮损特点以及病理学检查为诊断依据：
皮损为红棕色结痂的角化过度性丘疹，直径约1～5mm，表面粗糙略呈疣状，去除痂皮后遗留下带光泽的红色基底，有点状出血，一般无自觉症状，少数局部可有阵发性轻度瘙痒。皮疹主要见于足背和小腿下部，亦可散在分布于小腿上部和大腿、上臂、手掌及足跖等部，并可融合成片，持续终生不退。
组织病理：表皮角化过度，偶见灶状角化不全，棘层变薄。典型的改变是增厚的角质层呈乳头状凸起，类似塔尖，与扁平的棘层形成鲜明的对比。真皮上层紧靠表皮处可见有狭窄的带状浸润，主要为淋巴细胞和组织细胞。