蝉联现象病因

      房颤中出现的连续宽大畸形的QRS波可以是室内差异传导，而不一定是室速。他们认为，室上性激动经房室结下传到束支时，一侧束支处不应期发生功能性传导阻滞时，若另一侧束支可让激动通过，同时发生跨室间隔向对侧束支的逆行隐匿性传导，当下一次室上性激动再次下传到束支时，阻滞侧束支仍处在不应期，再次出现功能性传导阻滞，激动仍沿前次能下传的束支传导。室上性激动周而复始地循上述途径传导则形成连续宽大畸形的QRS波。 
 
     目前认为蝉联现象不仅可发生在束支间，凡激动前向传导出现二条径路，包括解剖和功能上的都可出现此现象。发生蝉联现象的两条径路的不应期、传导速度不同，相差常在40-60ms以上。