蚕食性角膜溃疡手术怎么做

2021-11-08 22:15:37

黄健 主治医师 锦州市中心医院

蚕食性角膜溃疡病因不明,近年来有研究证明其跟自身免疫有一定的关系。这种疾病是一种严重的致盲性眼病,病程较缓慢,溃疡起始于颞侧或者是鼻侧的角膜周边部,且呈梨沟状。本病虽然不容易引起穿孔,不过继发感染时,可导致前房积脓跟角膜穿孔。因此,患上本病的人需积极进行手术方面的治疗。那么蚕食性角膜溃疡手术究竟如何做呢?

本病手术治疗的目的是为了切除异常的角膜组织,并移植健康的组织来覆盖或者是替代切除的组织,如结膜切除术、眼膜移植术、板层角膜移植术、穿透性角膜移植术等。其中结膜切除术适用于药物治疗无效的轻症患者,但是单纯的结膜切除手术的复发几率较高。眼膜移植术可单独应用于较轻的病例,该种手术也可与结膜切除手术联合使用,覆盖裸露的巩膜表面。板层角膜移植术适用于角膜溃疡或者是疤痕局限于浅层的病例。穿透性的角膜移植术则适用于病变结瘢、稳定、需改善视力的患者。

当然,除手术之外,本病还可以通过药物来进行治疗,如抗生素、非甾体抗炎药、生物制剂等。其中抗生素的作用是预防感染,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。非甾体抗炎药的作用是抑制炎症,如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。生物制剂的作用是抑制异常的免疫反应,但该药在临床上尚未广泛使用,仍需要大量的研究来验证。

上述详细的介绍了蚕食性角膜溃疡相关的手术方法,经过这些方法治疗后,患者平时还需注重日常护理,避免用眼揉眼睛,防止细菌进入眼部,影响病情恢复或是加重病情,引起相关的并发症。同时,保持结膜囊清洁,分泌物过多者还需及时清拭或者是冲洗。