穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎你了解多少?

2022-12-28 14:21:41

杨榕青 副主任医师 深圳市第三人民医院

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎英文名称folliculitis et perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens,是毛囊以及毛囊周围炎症性疾病的一种,穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎毛囊炎症相互聚集,形成脓肿。大多数穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎是由于金黄色葡萄球菌以及链球菌感染所引起。

中医认为穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎多由于素体虚弱,外卫不固,复感风湿热邪,蕴结于肌,久化热,肉腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎。

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎初发为局限于头皮的深部毛囊炎,继发毛囊周围炎,逐渐形成相互贯通深部脓腔,表面呈蚕豆至胡桃大小脓肿,压迫表面可自多数毛孔中渗出脓液(筛状溢脓)。穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎好发于中年男性,病情顽固,经过缓慢,倾向复发。病损部毛发稀少,治愈后遗留萎缩性瘢痕和不规则脱色斑。

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎的中医诊断依据为:病损反复发作,此伏彼起,相互贯通。偶有低热,食少纳呆,口干,舌质淡,苔黄腻,脉弦滑。辨证属正气不足,热毒蕴结。[3]

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎也可以采用实验室方法进行检查,早期损害为毛囊炎和毛囊周围炎,有中性粒细胞、淋巴细胞及组织细胞广泛浸润,肉芽组织形成,毛囊残余处有时可见异物巨细胞。[4]

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎与某些疾病有相似处,需要鉴别诊断。需要鉴别诊断的疾病包括:1.秃发性毛囊炎:多侵犯儿童,损害小而散在,炎症不显著,无穿凿现象。2.枕部乳头状皮炎:局限于颈后枕部的毛囊炎,不融合,无穿凿,愈后形成乳头状瘢痕。穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎发病后,可以引起较为严重的并发症,需要积极进行预防。穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎的主要的预防措施包括控制易造成感染的环境,切断传染源。保持皮肤清洁。隔离患者,积极防治,防治传染等。

穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎健康指南
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