一起来了解单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症

2013-11-19 16:42:21

许能文 副主任医师 丽水市中心医院

今天小编和大家一起来了解一下单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症,这是一种并不常见的疾病,这种疾病多为急性的,病因也多种多样。但是总的来说呢,大家平时要积极的锻炼身体,加强对自己身体的保健,这样才能把患病的几率减到最小。

1病因

病因很多,主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。对蛔虫的幼虫过敏多发生于感染后2周,蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应。

药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤均可引起变态反应。也有对吸入花粉和真菌孢子过敏。

最近有由于镍引起本症的报道。本病与I型变态反应有关,III型变态反应也可参与。

2临床表现

本病可无症状,仅在x线检查时偶被发现;如有症状也很轻微,最常见的症状为咳嗽,少量黏痰或少量柠檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒细胞。此外尚有头痛、乏力、上呼吸道卡他症状、夜间盗汗、胸痛等,一般不发热,如有则为低热,偶有高热和喘息,常在1~2天内恢复正常。临床体检可无任何体征,极少听到少量干湿啰音,偶可叩诊浊音,症状和体征多在短期内消失,很少超过两星期。

3检查

1.实验室检查

白细胞总数正常或轻至中度升高,血嗜酸性粒细胞比例升高到10%~70%,在痰和支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞可增高,血IgE、IgM高于正常值。

2.其他辅助检查

胸部x线表现为单侧或双侧肺浸润阴影,边缘模糊呈小片或大片状非节段性分布,病灶多在6~12天消失;或呈游走性病灶,在24h内减少或消失,而同时其他处出现新病灶,个别报告有一过性心包或胸腔积液,但未见有空洞的病例。

 4诊断

主要根据症状轻,x线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。

5鉴别诊断

本病应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。若持续发热,周身症状明显,则应除外结缔组织病。

以上就是小编要和大家讨论的单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症,大家患病后不要紧张,一定要及时到医院就诊,等待医生确诊后确定最佳的治疗方案,并按照这种治疗方案积极配合医生的治疗,很快就会康复的。最后祝大家身体健康。

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