胆管内结石需要手术吗

2022-11-29 09:13:57

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

胆管结石的病因非常常见,原因很多,过去是胆管感染,然后是胆管寄生虫,包括一些蛔虫。因为蛔虫具有特殊的性质,喜欢钻孔,因为胆管和十二指肠相连,中间有乳头括约肌。有时蛔虫会从肠道通过乳头括约肌钻入胆管,引起胆管炎症,这不仅是胆管炎症,也是胆管结石形成的重要因素,那么胆管内结石需要手术吗?

胆管内结石发生后要不要手术需要结合病情而定,如果病情不是很严重,也可以选择保守治疗,如果胆管内结石较大,有一定的梗阻症状,且患者易出现腹痛、黄疸等症状,应考虑手术治疗。可选择无创性十二指肠镜进行治疗,这种微创治疗对病人的创伤较小。如果十二指肠镜不能手术,可选择普通开腹手术或腹腔镜取石,如果有胆结石,可分别进行手术和十二指肠镜检查。那么,什么情况需要手术治疗?

1.这块石头的位置不好

事实上,如果它出现在胆管壁上,而选择体外碎石的方法,可能没有办法取得更好的效果。真正清除结石更好的方法是手术治疗可以立即取得效果。

2.有许多石头

如果有大量结石形成梗阻,并伴有黄疸、发热或腹痛,这意味着患者必须积极接受治疗。如果患者不选择手术治疗的方法,可能根本就没有办法排除结石。此外,可能存在严重的障碍,这将导致更多的风险。

3.反复发作的高风险

此外,疾病本身可能反复发生,反复发作后更容易出现并发症。如果反复发生,应尽快选择手术治疗,因为癌症很可能发生。为了有效降低癌症发生的概率,可以通过手术治疗达到控制的效果,后期不容易出现问题,这是一个非常关键的治疗方法。

胆管内结石患者需要注意饮食,应少吃多餐,同时饮食应营养丰富,口味适宜,少油腻,易于消化。最好的饮食是高维生素、高蛋白和低脂肪,可以吃新鲜的瘦肉、鱼、水果和蔬菜,这有助于补充维生素。此外,大米是最好的主食,它不仅可以加强营养,而且可以保护肝细胞,适当食用利胆食物可以增加胆汁分泌,促进肝细胞再生,促进沉淀状结石和小结石的排泄,减少体内新结石的形成。

胆管结石健康指南
胆管结石会很严重吗
胆管结石是否严重,需要结合病情的发展以及结石的大小来判断。比较小的结石一般不严重,不会造成胆管堵塞以及胆汁淤积;但比较大的胆管结石就比较严重,容易引起多个系统功能衰竭,例如肾功能衰竭、肝功能衰竭等。...
什么药可以治胆管结石
胆管结石属于常见病、多发病,好发于肥胖者或是长期高脂饮食的人群,起病原因与大量饮酒、精神刺激以及不规律饮食有关,导致患者产生上腹部、胸背部胀痛不适等表现。对于轻症的胆管结石患者,可咨询医生选用排石颗粒、利胆排石片等药物治疗。...
胆管结石平时注意些什么
胆管结石患者应注意饮食,避免辛辣食物,避免芥末、生姜、胡椒等刺激性食物,并避免饮酒。胆管结石有时可继发于急性胆囊炎和胆结石。一旦原发疾病发生,应积极治疗。胆管结石患者可适当运动,促进胃肠蠕动和消化功能,从而减少胆固醇结石的形成。...
b超能检查出胆管结石吗
胆管结石不仅可以通过B超查出来,而且还可以通过血常规、肝肾功能、CT、磁共振胰胆管造影以及有创性的检查查出来。明确查出该病之后,患者应根据实际情况进行药物或手术方面的治疗。基因及时治疗之后,大多数患者预后较好。...
怎样才能查出胆管结石
b超是检查胆管结石的首选方法,但如果是在胆总管下端,b超检查时会有肠气的干扰而显示不清,此时可以通过CT和MRI检查来了解胆管结石的情况,MRCP和CT都可以发现胆管结石的位置和分布,可以知道胆管的梗阻和扩张。必要时也可采用ERCP和经皮肝穿刺,进一步明确胆管结石的分布和大小。...
胆管结石能碎石治疗吗
胆管结石主要包括肝外胆管结石和肝内胆管结石,这两种结石都不能通过碎石治疗。如果要治疗胆管结石,可以通过肝部分切除、胆管高位切开等方式进行治疗,在治疗过程中还要遵医嘱服用抗生素。此外,患者在平时还要保持饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响疾病的恢复。...