医生与癫痫病人

2013-09-01 20:01:45

于奎营 主治医师 淄博市第一医院

癫痫作为我们日常生活中的常见疾病,其发病率高,发病种类繁多,同时其治疗也十分困难,是先阶段全世界难治疗的疾病之一。癫痫不仅影响患者的日常生活与身体健康,同时对患者的家属也造成了非常大的影响。

我们在好大夫在线上回答癫痫病人的问题已经有很长几年的时间了,有如下几个建议供大家参考!

1。癫痫是发作疾病,但不是所有发作性疾病就是癫痫,癫痫要与全身性躯体性疾病相鉴别,如同样一个晕倒,可会是低血糖、脑血管病、全身过程疲劳、睡眠结构紊乱等许多因素引发的,如果没有其它伴有症状的说明,是不能鉴别的,也就是讲医生没有相关的检查是不容易区别的。

2。癫痫是发作性疾病,如果在发作间期去医院检查是否能够诊断清楚,我们的结论是肯定的,但前提是脑电的检查要充分,充分的标准是什么呢,连续脑电记录到发作三次以上,脑电的记录充分说明癫痫的病情和定位,能够指导治疗的所有资料已经充分为止,目前的问题是常规的门诊检查明确只有4小时是不能讲是充分的。

3。其它医生已经有脑电为什么还要重新检查?脑电的变化与心电相比,出现异常的概率低,同时医生在判读脑电时判定标准是不同的,有的医生认为非常严重,而另外的医生则认为是正常;同时脑电的记录中80%是记录伪差,没有一定的经验,在判读中是不容易的,医生要清楚回答你的问题,需要自己从原始的脑电记录做起,自己读脑电才能真正地理解病情。

4。影像检查已经说明正常,为什么癫痫医生说是异常的。这与医生的着眼点不同有关,如果站在脑肿瘤、脑外伤、脑血管畸形的角度看,可能是没有异常的,但是癫痫外科医生的着眼点在皮层发育是否有异常,海马有无萎缩,脑室侧壁是否光洁,等角度分析可能认为是异常的;同时扫描参数也是不同的,就如摄影时面对的是人和背后的景物时,选择不同的参数有关。如果以前的影像检查是常规序列,癫痫的影像检查则需要进一步的抑水成像。

5。面对面的检查非常重要。医学无论如何发展,医生与病人的面对面交流是重要不可替换的一环,有些疾病,有经验的医生从你的步态、表情、声音、气味就可正确诊断,但是不见面医生无法获取你的基本的自然信息。

6。医生不是万能的,有些复杂的疾病,一次检查是不能全部表现出来的,医生的判定就会有偏差,入院观察一段时间,一切就自然明了,所以需要你的配合。药物的反应性也不是一天内就表现出来的,需要一段时间的观察,及时复查也是关键。

7。与医生良好的互动,相互信任是医生与患者的基本关系,医生与患者的目的是一样的,面对比较复杂的病例,尤其在抢救病人的,对医生的信任是医生把主要精力放在病人上的最好支持。

对于癫痫病人我们应当做好正确的治疗方式,坚持治疗,同时还要配合好医生的指导,严格按照医生的要求进行治疗,不能擅自进行偏方等其他治疗方法,避免不必要的症状产生,对患者的治疗产生负面的作用。

癫痫健康指南
产后癫痫头痛怎么回事
  产后癫痫头痛有可能是身体虚弱、睡眠不足、激素水平变化、电解质紊乱、脑部缺血缺氧等因素造成的,要及时到医院做检查,根据引起的病因采取相应治疗措施。   1、身体虚弱:产妇在分娩时消耗大量的体力,可能会导致身体比较虚弱,从而会诱发癫痫,出现头痛症状。产后要注意休息,避免过度劳累,避免诱发癫痫发作,同时也可以在专业医生指导下,通过针灸的方式进行治疗。   2、睡眠不足:如果产妇在产后没有得到充分休息,可能会导致大脑过于疲劳引起癫痫发作,并且还伴有头晕、头痛等症状。日常要注意休息,保证足够睡眠时间,避免长时间熬夜,也可以通过艾灸的方式辅助治疗。   3、激素水平变化:产后产妇体内激素水平发生变化,可能会导致大脑神经兴奋性增加,从而会引起癫痫伴有头痛症状。需要遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠胶囊等药物进行治疗。   4、电解质紊乱:产妇在产后出现电解质紊乱的情况,可能会导致神经系统兴奋性增加,从而会诱发癫痫,伴有头痛、口吐白沫等症状。需要在医生指导下使用碳酸氢钠片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。   5、脑部缺血缺氧:分娩时产生比较长,可能会导致产妇出现缺血的情况,从而会诱发癫痫,出现头晕、头痛、恶心等症状。可以通过吸氧的方式进行治疗,同时也可以采取针灸方式进行辅助治疗。   日常生活中要做到劳逸结合,避免进行剧烈运动,防止过度劳累,同时还要保证足够睡眠时间,避免长时间熬夜。...
儿童癫痫病怎么预防
  癫痫病一般指癫痫,儿童癫痫的预防至关重要,主要预防措施包括保持良好的生活习惯、减少电子产品的使用、保持稳定的情绪、避免脑部受伤、定期体检与咨询等。   1、保持良好的生活习惯:引导孩子养成规律作息的习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度疲劳。合理饮食也是关键,应多摄入富含维生素和矿物质的食物,避免暴饮暴食和过度饥饿,同时减少辛辣刺激性食物的摄入。   2、减少电子产品的使用:长时间使用电子产品,尤其是手机、电视和平板电脑等,可能对孩子的大脑产生不良影响,增加癫痫发作的风险。因此,应合理安排孩子的娱乐时间,减少电子产品的使用。   3、保持稳定的情绪:情绪波动是引发癫痫发作的主要因素之一。家长应给予孩子充分的关爱和关注,引导他们正确面对各种情绪,避免过度焦虑和压力。   4、避免脑部受伤:教育孩子注意安全,避免头部受到重创。在进行体育活动或户外活动时,应采取适当的保护措施,以降低脑部受伤的风险。因为脑部受伤可能会诱发癫痫发作。   5、定期体检与咨询:定期带孩子去医院进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。   此外,预防措施还包括尽量避免让孩子处于强烈的闪光灯特定环境当中,做好这些预防措施,有助于降低儿童患癫痫的风险。...
突然癫痫是怎么回事
  突然癫痫可能和过度劳累、不规律饮食、精神刺激、外伤、脑供血不足等原因有关,建议患者及时就医,再根据引起的原因进行针对性治疗。   1、过度劳累:经常熬夜或者过度工作,大脑无法得到充足的休息,就可能诱发癫痫。患者应规律作息,保证充足的睡眠时间。   2、不规律饮食:偏食、暴饮暴食等不良的饮食习惯,可能会导致体内营养失衡,使突发癫痫的几率提高。平时应保证营养均衡,多吃维生素、蛋白质含量丰富的食物。   3、精神刺激:突然受到惊吓、精神受到严重的打击等,可能会导致癫痫突然发作。建议患者保持平稳的情绪,必要时可遵医嘱使用苯妥英钠片、卡马西平片等药物治疗。   4、外伤:脑部受到外伤,比如高处坠落、车祸等,对脑组织造成损伤,可能会诱发癫痫。需要及时拨打急救电话,前往医院进行救治。   5、脑供血不足:长期大量进食高脂肪的食物,可能会使体内的血液粘稠度增加,使脑供血不足,容易诱发癫痫。患者可以遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。   日常生活中患者应尽量避免从事高空作业、驾驶等职业,家人学习家庭护理知识也很有必要,能帮助患者降低受伤风险。...
癫痫手脚僵直怎么回事
  癫痫手脚僵直可能是精神紧张、药物副作用、神经元异常放电、肌肉过度收缩、脑部结构异常等原因导致的,建议去医院的神经内科就诊,查明具体的原因之后,配合医生再做合适的措施治疗。   1、精神紧张:如果在发病期间存在过度紧张和恐惧等因素,可能会导致肌肉紧张度增加,从而出现手脚僵直的表现。需要尽量放轻松,还需要离开周围危险的物品。   2、药物副作用:治疗癫痫的药物可能会产生一些副作用,容易引起肌肉僵硬,可以咨询医生对用药的方案进行适当调整。   3、神经元异常放电:癫痫在发作的时候会导致大脑神经异常方便,容易引起肌肉发生异常收缩,从而出现手脚僵直的表现。可以按照医生指示使用拉莫三嗪片或奥卡西平片等药物治疗。   4、肌肉过度收缩:癫痫发作的时候肌肉的收缩力会增强,由于肌肉过度收缩,会表现为僵直状态。可以遵从医生指导使用托吡酯片或左乙拉西坦片等药物治疗。   5、脑部结构异常:如果癫痫患者的脑部结构存在异常,会导致神经元的正常功能受损,疾病发作时容易引起手脚僵直和意识丧失。需要配合医生使用加巴喷丁胶囊或奥卡西平片等药物治疗。   治疗癫痫的过程中需要保持规律的生活习惯,尽量不要使精神过度紧张,还需要定期去医院复查,可以了解恢复状况。...
新生儿癫痫是怎么回事
  新生儿癫痫可能由于多种因素导致,比如遗传因素、先天发育异常、产伤、颅内感染、颅脑外伤等因素导致的。   1、遗传因素:癫痫可能具有遗传性,如果家族中有癫痫病史,新生儿患病的风险会增加。   2、先天发育异常:新生儿大脑皮质发育尚未完善,任何不良刺激都可能导致大脑皮层异常放电。   3、产伤:分娩过程中的产伤可能引发新生儿癫痫。   4、颅内感染:新生儿期容易发生各种感染,如脑膜炎、脑炎等,这些感染可能引发癫痫。   5、颅脑外伤:新生儿头部的外伤也可能导致癫痫。   此外,高热可也可能会引起新生儿癫痫,对于新生儿癫痫的治疗,首先需要确定癫痫的类型和病因。治疗方法包括药物治疗、生活调理和必要时的手术治疗,应当根据新生儿的实际情况结合医生的指导建议进行相关治疗。...
癫痫孕妇可以服用抗癫痫药吗
  癫痫孕妇一般可以服用抗癫痫药,需要遵医嘱规范用药,建议到正规的医院进行检查诊断,可根据病情严重程度治疗。   癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,会导致身体抽搐或者痉挛性发作。如果患者的症状比较明显,可以在医生的指导下服用抗癫痫药进行治疗,由于孕妇的体质比较特殊,在选择用药方面需要谨慎。可以在医生的指导下使用左乙拉西坦片、奥卡西平片等药物进行治疗,而且吃了药物对胎儿的影响也是比较小,通过服用药物之后,能够抑制脑部神经元的放电,从而能够控制病情。孕妇在妊娠期间遵医嘱服用抗癫痫药可控制病情,并不会对胎儿造成太大的影响。   如果孕妇患有癫痫,平时需要定期进行产前筛查,确保胎儿的健康情况,并且能够及时发现问题,同时还要注意观察药物的副作用,如有异常,需要向医生反映。   在治疗期间还要注意保持良好的心态和充足的睡眠。...
癫痫用药方案
丙戊酸钠糖浆
该药物是广谱的抗癫痫药物,价格便宜,对于大多数患者癫痫发作症状能够起到...
开浦兰
该药物作为目前最新推出的抗癫痫药物之一,具有副作用小、适合年龄段广等优...