癫痫就医三字经

2012-12-21 09:05:54

李龙福 副主任医师 余干县中医院

几乎每个人都会在自己认识的人群中找到几位癫痫或疑似癫痫的患者,患上或疑似癫痫,就医时要知道如何跟医生介绍病情,生活上回避误区,即使进行手术治疗也要坚持药物。

做个“会说话”的家属

癫痫有很多类型,不同类型治疗方法不同,所以家属叙述的病情对诊疗格外关键。所以,陪同来看病的家属要“会说话”。比如起病年龄、发作频率、有无先兆等。重点描述清楚发作时的表现,如头向哪一侧偏,双眼向哪一侧凝视,肢体有没有抽动,如果有抽动两侧相同吗?四肢是什么姿势,有没有呆滞在很特殊的姿势不动。患者是不是反复地咂嘴、吞咽、搓手等。

发作是是经常在清醒时还是睡眠中,是刚睡着时多还是快醒时多。过去得过什么病,特别注意围产期及出生时有没有患过脑炎、高热惊厥。以及有没有药物过敏史、家族癫痫患者等。来看病前,最好带好原始资料。主要包括脑电图、化验检查及以往看病的记录等,不要只带结果报告单。

患者家属要避四误区

目前的临床上不仅仅只是疾病困扰着我们的患者和家属,生活中流传的一些误区也让患者和家属不知所措。常见的误区有四个:脑电图异常就是癫痫;凡有抽搐就一定是癫痫;癫痫发作就会意识丧失;癫痫会遗传不宜生育。对于这些误区要弄明白,才不会让患者的生活受到干扰。

脑电图对于癫痫诊断很有意义,但仍有5~20%的患者发作时脑电图无明显异常,而另有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。虽说抽搐是癫痫的主要发作症状之一,但不是癫痫的独有症状。小儿高热惊厥、低血糖惊厥、癔病等都可以引起抽搐,而癫痫的失神发作、痴笑发作等没有抽搐。绝大多数癫痫发作都有意识丧失,但部分性发作,肌阵挛发作等发作时意识清楚或时间极短。极少数癫痫有遗传性,大多数癫痫患者是可以生育的。

根治手术还要药物保障

许多患者和家属都错误的认为手术成功以后就再不需服药了,其实,术后规律服药的时间致少为两年,然后通过规律复查才能决定是否能够减药或停药。抗癫痫药物的用法用量要严格遵医嘱,否则可能会导致癫痫复发。

由于癫痫的病因以及每位患者的病情千差万别,癫痫手术本身并不是100%有效的,全世界各正规的癫痫中心统计的癫痫手术总有效率(即手术后发作完全消失的比率)约60~70%,部分患者术后可能无效或加重,也有部分患者术后一段时间内复发,一旦复发时需继续按正规的药物治疗,部分患者如手术效果不佳可以考虑再次评估手术。

同时,癫痫手术操作的部位可能位于大脑的重要功能区,术后可能会出现肢体、语言功能的障碍、颅内的血肿等,虽然概率低,但每位患者都有发生的可能性,出现后要进行积极配合医生的治疗。

癫痫健康指南
突然癫痫是怎么回事
  突然癫痫可能和过度劳累、不规律饮食、精神刺激、外伤、脑供血不足等原因有关,建议患者及时就医,再根据引起的原因进行针对性治疗。   1、过度劳累:经常熬夜或者过度工作,大脑无法得到充足的休息,就可能诱发癫痫。患者应规律作息,保证充足的睡眠时间。   2、不规律饮食:偏食、暴饮暴食等不良的饮食习惯,可能会导致体内营养失衡,使突发癫痫的几率提高。平时应保证营养均衡,多吃维生素、蛋白质含量丰富的食物。   3、精神刺激:突然受到惊吓、精神受到严重的打击等,可能会导致癫痫突然发作。建议患者保持平稳的情绪,必要时可遵医嘱使用苯妥英钠片、卡马西平片等药物治疗。   4、外伤:脑部受到外伤,比如高处坠落、车祸等,对脑组织造成损伤,可能会诱发癫痫。需要及时拨打急救电话,前往医院进行救治。   5、脑供血不足:长期大量进食高脂肪的食物,可能会使体内的血液粘稠度增加,使脑供血不足,容易诱发癫痫。患者可以遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。   日常生活中患者应尽量避免从事高空作业、驾驶等职业,家人学习家庭护理知识也很有必要,能帮助患者降低受伤风险。...
癫痫手脚僵直怎么回事
  癫痫手脚僵直可能是精神紧张、药物副作用、神经元异常放电、肌肉过度收缩、脑部结构异常等原因导致的,建议去医院的神经内科就诊,查明具体的原因之后,配合医生再做合适的措施治疗。   1、精神紧张:如果在发病期间存在过度紧张和恐惧等因素,可能会导致肌肉紧张度增加,从而出现手脚僵直的表现。需要尽量放轻松,还需要离开周围危险的物品。   2、药物副作用:治疗癫痫的药物可能会产生一些副作用,容易引起肌肉僵硬,可以咨询医生对用药的方案进行适当调整。   3、神经元异常放电:癫痫在发作的时候会导致大脑神经异常方便,容易引起肌肉发生异常收缩,从而出现手脚僵直的表现。可以按照医生指示使用拉莫三嗪片或奥卡西平片等药物治疗。   4、肌肉过度收缩:癫痫发作的时候肌肉的收缩力会增强,由于肌肉过度收缩,会表现为僵直状态。可以遵从医生指导使用托吡酯片或左乙拉西坦片等药物治疗。   5、脑部结构异常:如果癫痫患者的脑部结构存在异常,会导致神经元的正常功能受损,疾病发作时容易引起手脚僵直和意识丧失。需要配合医生使用加巴喷丁胶囊或奥卡西平片等药物治疗。   治疗癫痫的过程中需要保持规律的生活习惯,尽量不要使精神过度紧张,还需要定期去医院复查,可以了解恢复状况。...
新生儿癫痫是怎么回事
  新生儿癫痫可能由于多种因素导致,比如遗传因素、先天发育异常、产伤、颅内感染、颅脑外伤等因素导致的。   1、遗传因素:癫痫可能具有遗传性,如果家族中有癫痫病史,新生儿患病的风险会增加。   2、先天发育异常:新生儿大脑皮质发育尚未完善,任何不良刺激都可能导致大脑皮层异常放电。   3、产伤:分娩过程中的产伤可能引发新生儿癫痫。   4、颅内感染:新生儿期容易发生各种感染,如脑膜炎、脑炎等,这些感染可能引发癫痫。   5、颅脑外伤:新生儿头部的外伤也可能导致癫痫。   此外,高热可也可能会引起新生儿癫痫,对于新生儿癫痫的治疗,首先需要确定癫痫的类型和病因。治疗方法包括药物治疗、生活调理和必要时的手术治疗,应当根据新生儿的实际情况结合医生的指导建议进行相关治疗。...
癫痫孕妇可以服用抗癫痫药吗
  癫痫孕妇一般可以服用抗癫痫药,需要遵医嘱规范用药,建议到正规的医院进行检查诊断,可根据病情严重程度治疗。   癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,会导致身体抽搐或者痉挛性发作。如果患者的症状比较明显,可以在医生的指导下服用抗癫痫药进行治疗,由于孕妇的体质比较特殊,在选择用药方面需要谨慎。可以在医生的指导下使用左乙拉西坦片、奥卡西平片等药物进行治疗,而且吃了药物对胎儿的影响也是比较小,通过服用药物之后,能够抑制脑部神经元的放电,从而能够控制病情。孕妇在妊娠期间遵医嘱服用抗癫痫药可控制病情,并不会对胎儿造成太大的影响。   如果孕妇患有癫痫,平时需要定期进行产前筛查,确保胎儿的健康情况,并且能够及时发现问题,同时还要注意观察药物的副作用,如有异常,需要向医生反映。   在治疗期间还要注意保持良好的心态和充足的睡眠。...
脑电图有癫痫怎么回事
  脑电图有癫痫一般是由遗传因素、免疫因素、代谢异常、大脑神经元异常放电、脑部结构损伤或功能异常等引起的。建议患者及时前往医院完善相关检查,对症治疗。   1、遗传因素:患者存在明显的家族遗传史,可能与特定基因的变异有关。这些基因变异可能影响神经元的发育和功能,增加癫痫的患病风险。对于这类癫痫,除了使用抗癫痫药物(如卡马西平片、丙戊酸钠片等)外,还可以考虑基因疗法或针对特定基因靶点的治疗。   2、免疫因素:部分癫痫患者可能存在免疫系统的异常,如自身免疫性脑炎等。这些免疫异常可能导致大脑神经元受到攻击,进而引发癫痫。应进行免疫异常治疗,如使用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等)或进行免疫治疗(如注射用免疫球蛋白、利妥昔单抗注射液等)。   3、代谢异常:某些代谢性疾病,如低血糖、电解质紊乱等,可能导致大脑代谢异常,进而引发癫痫。这些代谢异常会干扰神经元的正常功能,增加癫痫的风险。纠正代谢异常,如补充血糖、调整电解质平衡等。   4、大脑神经元异常放电:癫痫是由于脑内的神经元细胞过度兴奋,快速甚至暴发式发放杂乱无章的电信号,导致原本有序、和谐的电流活动出现异常。这种异常放电会不断刺激对应的脑功能区域,进而引发癫痫发作。针对这种情况,通常需要使用抗癫痫药物。   5、脑部结构损伤或功能异常:如脑外伤、脑肿瘤、缺血性脑卒中等中枢神经系统结构损伤或功能异常,都可能引发癫痫。这些病变会干扰大脑的正常电流活动,导致癫痫的发生。前提是针对原发疾病进行治疗。   需注意,每个患者具体情况可能不同,因此治疗措施需要根据患者的具体情况进行个体化制定。同时,癫痫是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。...
小孩癫痫怎么回事
  小孩癫痫的原因有多种,常见的包括遗传、情绪刺激、脑外伤、感染、代谢紊乱等。建议家长要引起重视,小孩出现癫痫症状后应做好防护工作,并在医生指导下及时治疗。   1、遗传:癫痫是有一定的遗传易感性的,如果小孩亲属中有人患癫痫的,那么其患癫痫的风险会相应增加。   2、情绪刺激:小孩子如果情绪不好,有可能会刺激脑神经,从而引发癫痫。   3、脑外伤:如果小孩的头部受过外伤没及时处理,可能会导致大脑功能紊乱,进而引起癫痫发作。   4、感染:小孩得癫痫也有可能是病原体感染引起,因为感染有可能会刺激脑部神经元异常过度放电,导致癫痫发作。   5、代谢紊乱:代谢紊乱会导致代谢物堆积在体内,从而引起脑功能异常,诱发癫痫。   小孩有癫痫建议应在医生指导下采用抗癫痫的药物治疗,平时家长要做好小孩的护理工作,不要让小孩独处,让小孩养成良好的生活习惯,规律作息,远离电子产品。饮食上要让小孩多吃水果蔬菜,避免进食辛辣刺激性食物。...
癫痫用药方案
丙戊酸钠糖浆
该药物是广谱的抗癫痫药物,价格便宜,对于大多数患者癫痫发作症状能够起到...
开浦兰
该药物作为目前最新推出的抗癫痫药物之一,具有副作用小、适合年龄段广等优...