动脉导管未闭的手术适应症有哪些

2020-11-11 17:55:28

李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院

动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形,在胎儿时期,动脉导管是肺动脉和主动脉之间的正常血流通道。出生后,肺部扩张并承担气体交换的功能,就会导致肺循环和全身循环受到影响。这时如果动脉导管连续闭合,手术治疗是最佳方法,因此,下面了解一下,动脉导管未闭的手术适应症有哪些?

第一、动脉导管未闭手术适应症要求,诊断明确,必要时进行导管结扎。尤其是出现呼吸衰竭的早产儿,应依靠呼吸机辅助通气,症状严重的患者,还应进行手术治疗。同时,对于充血性心力衰竭和药物治疗无效的患者,最好通过急诊手术治愈疾病。

第二、如果动脉导管在出生后三个月没有关闭,它将不会再次关闭,此时需要进行手术或介入治疗。因此,发生疾病后,最好根据病症表现来判断治疗方法,比如年龄大于两岁,体重超过4至8公斤的患者,会具有心脏负担增加的临床表现。这时最好进行介入闭塞治疗。但提醒患者,手术前,一定要先评估清楚病症的严重程度,为后期做手术做好准备工作。

第三、在手术过程中,可以结扎动脉导管未闭,如果患者有感染性心内膜炎,就应及时控制炎症。尤其是三个月以上的患儿,要尽快进行手术治疗,通过手术将其封锁。不过,不是所有的动脉导管未闭都可以被闭塞,有些无法做到,就应该考虑一下其它的治疗方法。

动脉导管未闭手术治疗效果好,尤其是先天性心脏病患者,可以通过微创介入疗法治疗,只有少数患者例外。例如,动脉导管未闭非常大,或者患有其它先天性心脏病的患者需要进行常规手术治疗,那么如何确定手术治疗方案,最好听从医生安排,这样更有利于改善疾病。