动脉粥样硬化性脑血管狭窄的治疗方法有哪些

2020-07-08 08:26:26

任冬梅 副主任医师 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院

脑血管狭窄的最常见原因是脑血管内有斑块;其次,一些血管是由心脏或身体其他部位的血块引起的,然后阻塞了大脑中的血管,这也可能导致脑血管狭窄;脑血管本身的自发血栓形成,引起脑血管变窄也是一个因素;脑血管产生炎症反应,导致脑血管中局部血块或动脉粥样硬化斑块,从而形成脑血管狭窄。脑动脉狭窄,其引起的主要症状是缺血性脑梗死的表现,如头晕,头痛,耳鸣等。脑动脉狭窄的治疗方法主要分为两类:

1.口服药物这也是目前常用的方法。可以口服阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板药物,也可以同时服用他汀类药物以减少脂质和抗动脉硬化,但这些方法只能缓解由脑动脉狭窄引起的症状,狭窄动脉无法治愈。治疗该疾病的关键是找到脑动脉狭窄的原因并对症处理。目前,最常见的原因是慢性疾病,例如高血压,糖尿病和高脂血症。如果患有上述基本疾病,应严格控制各项指标。

2.手术治疗,在上述方法的基础上,对狭窄血管进行神经血管介入手术,并放置合金支架以打开狭窄血管。如果是颈动脉狭窄,还应考虑进行诸如颈内动脉剥离的手术治疗。这种方法的主要优点是直接治疗血管狭窄,与单纯药物治疗,尤其是神经血管介入手术相比,改善症状的效果更加明显。缺点是:(1)手术前,必须进行全脑血管造影以评估血管的整体状况,并且必须符合某些适应症的方法才能进行血管介入手术。(2)医疗费用较高。

动脉粥样硬化性脑血管狭窄的患者多吃富含维生素C的食物,因为维生素C可以促进胆固醇的羟基化,从而减少血液和组织中胆固醇的积累。多吃高纤维素食物,摄入高纤维食物可以改善促进排便,并迅速排泄粪便中的胆固醇,从而降低血清胆固醇的作用。另外多吃一些水产海鲜,例如海带、贻贝、紫菜、海藻等,中医学认为,这类食物具有软化作用,因此经常食用以软化血管。

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