骶髂关节炎和强直性脊柱炎要怎么区别?

2024-07-27 14:33:55

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

关节炎的发生会导致患者的行动不便,而且会伴有疼痛,是关节不能负重。骶髂关节炎是众多关节炎之中的一种,它和其他关节炎一样,严重影响到患者的生活。骶髂关节炎和强制性脊柱炎在很多方面有着相似之处,比较容易误诊,所以我们对于他们的不同之处要了解。

骶髂关节炎是骨关节炎的一种,骶髂关节出现炎性反应,骶髂关节错位的患者往往伴有骶髂关节炎。 骶髂关节顾名思义就是连接骶骨和髂骨之间的关节,是骨盆环三个关节中的主要部分,是脊柱与下肢间联系的枢纽,该关节活动度小,但其承受上半身的全部重量,为力量的缓冲带。原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,腰骶部肌肉、韧带支持力量减弱,软骨呈退行性变。随着年龄增加,肌肉的肌力下降、积累的损伤越多,老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性降低,骶髂关节遭受超越其生理范围的扭转力量则可发生关节损伤。

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎早期就是仅表现为双侧骶髂关节炎,只有当骶髂关节炎向上发展到了腰椎等处时,才能确定是强直性脊柱炎,也可以这么说,骶髂关节炎就是早期的强直性脊柱炎,而如果骶髂关节炎不向其他部位发展,而长期仅仅存留在骶髂关节,那就应该诊断为骶髂关节炎。

我们要注意骶髂关节炎的诊断要点,在对疾病进行确诊之前要注意进行相应的检查,除了与强直性脊柱炎相鉴别之外,还要与其他疾病相鉴别。

骶髂关节炎健康指南
腰部ct能查出骶髂关节炎吗
骶髂关节炎可以通过腰部CT和核磁共振等医疗手段来确诊。治疗骶髂关节炎可以使用药物和物理的方式进行治疗。如果治疗效果不明显需要采用封闭治疗和镇痛药物。在治疗的同时要做好护理工作,如减轻骶髂关节的压力等,有利于病情更快恢复。...
骶骼关节炎严重吗
骶骼关节炎是否严重,取决于病情的进展和相关的症状以及病因。如果只是原发性的骶骼关节炎,症状不明显,一般不严重,通过及时治疗可以控制;如果症状较明显,就比较严重,不及时治疗还有可能会引起并发症。继发性骶骼关节炎病情显然更严重,很有可能会影响正常行走和活动。...
骶髂关节炎怎么检查
骶髂关节炎是一种骨科疾病,该病的主要症状为下腰部的疼痛。目前在各个人群中都可能发生,中老年人多患有原发性骶髂关节炎,青壮年人多患有继发性骶髂关节炎。当发现自己出现相关症状时,应及时就医,并通过体格检查、实验室检查和影像学检查等检查结果来确诊。...
双侧骶髂关节炎是怎么引起的
双侧骶髂关节炎,会有活动后的下腰部分疼痛、臀区的疼痛、大腿近端的疼痛等,并有短暂的晨僵等症状,分为原发性和继发性两种,常与年龄增长、肥胖、遗传因素、骨关节病变、髋关节病变有关,主要是关节的磨损而引发此病,日常生活中要注意关节的保护。...
骶髂关节炎能走路运动吗
骶髂关节炎可以通过走路运动来缓解。骶髂关节炎大多是由其他疾病所引起的,一般年龄越大,损伤越多。患者一般会在活动后产生关节疼痛的现象,有时休息时也会发作。该病主要可以通过药物治疗、物理治疗以及患者自身保护来缓解。治疗后患者可以选用舒缓的、强度适当的运动如散步、瑜伽等进行康复。...
骶骼关节紊乱怎么治疗
骶骨和髂骨相接的关节叫骶髂关节,骶髂关节紊乱多见于脊柱关节病或结核疾病,外伤、过度劳累、不良姿势、久坐也会引发该病。骶髂关节紊乱临床常见的症状是骶髂关节疼痛,后腰疼痛。该种疾病目前主要采取保守治疗,常见的有功能锻炼、佩戴矫正支具、物理治疗以及口服药物。若保守治疗无效,则需选择手术治疗。...