如何正确治疗颠茄碱类植物药物中毒

2015-06-14 19:51:32

陈仁贵 副主任医师 武汉大学人民医院

出现颠茄碱类植物药物中毒应该怎么正确进行治疗呢?许多患者都会对这个问题有所关心,为了帮助大家解决这个问题,小编接下来就为大家介绍一下颠茄碱类植物药物中毒的常用治疗措施吧。

用药过量以4%鞣酸溶液洗胃,水杨酸毒扁豆碱0.5~2mg缓慢静脉注射,每分钟不宜超过1mg,以逆转抗胆碱能症状,必要时可重复注射,成人可达5mg,严重中毒也可试用毛果芸香碱,每次5~10mg,每隔5~15分钟皮下注射一次,直至症状减轻为止,新斯的明肌注,成人每次0.5~1mg,每3~4小时一次,在对症治疗方面,躁狂,惊厥时选用地西泮(安定),氯丙嗪或副醛,阿托品中毒后期,吗啡或长效巴比妥类药有增强中枢神经系统的持久抑制作用,应予禁用,中毒后发生中枢神经系统抑制作用时,可酌情用兴奋剂如硫酸苯丙胺或苯甲酸钠咖啡因等,高热时选用降温措施,积极防治休克和呼吸衰竭。

阿托品或颠茄中毒时,患者极度口渴、咽喉干燥、充血、瞳孔扩大、皮肤干而发红、动作笨拙,老年者有排尿困难。重度中毒有脉速,体温高达40℃以上,以后并有幻觉、谵妄、不安、强直性或阵挛性惊厥,最后出现昏迷、呼吸浅表等危重征象。曼陀罗中毒多在吞食浆果后1/2~3小时出现症状,大多与阿托品相似,但具不发热、皮肤不红等特点,由于其中所含东莨菪碱的拮抗作用所致。

莨菪碱作用与阿托品相似,但一般不表现阿托品的大脑兴奋作用。中毒症状可持续几小时或几天,阿托品中毒症状持续时间较长。呕吐或洗胃液中找到曼陀罗及其果实等残渣,有助诊断。

过量治疗或误服阿托品制剂可致中毒,误食曼陀罗浆果或叶亦可中毒,也有因外敷曼陀罗叶或颠茄膏等,由皮肤吸收而致急性中毒者,成人用5~10mg即可引起明显中毒症状,其最小致死量为80~130mg。

上文对于颠茄碱类植物药物中毒的治疗方法的介绍希望能给大家带来一些帮助。很多患者朋友由于不及时接受治疗而导致自身病情加重,因此希望大家都能早日进行治疗,远离颠茄碱类植物药物中毒的侵害。

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