胆石性肠梗阻

胆石性肠梗阻检查

  腹部X线检查可有4个特征:

  1.肠梗阻由于结石大部分不大且圆滑,在肠道可逐渐下移故梗阻多为不完全性,并梗阻点多改变,但小肠低位,回盲瓣口常为梗阻点,梗阻多在小肠,结肠也可发生梗阻。

  2.胆囊、胆管内积气,以胆管积气较多,可为一粗管状,也可有小分支,由于梗阻前多有胆管梗阻,故胆管较正常粗大,通常较Oddi括约肌松弛、胆道蛔虫带入的气体或其他原因,与肠道瘘管、胆系-胃肠吻合等引起的胆管积气,显得更粗大,以资鉴别。

  3.肠内胆石,约50%的胆石可在X线下显影,有的显影较淡,所以,胆石性肠梗阻约半数只有肠梗阻和胆系积气表现,而未见胆石。

  4.钡餐或钡灌肠检查,见钡剂进入胆道或直接衬托出胆道的结石影。


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