多动症药物治疗要注意什么

2020-11-18 17:23:37

王辉 主任医师 锦州市中心医院

多动症,主要症状有注意缺陷,活动过度,冲动,认知障碍和学习困难。其治疗是心理治疗和药物治疗相辅相成的,并按照慢性病管理模式持续进行健康管理和治疗,需要根据医嘱长期坚持,尤其是药物治疗,更是需要很好的依从性。我们在进行药物治疗时一定要在医生指导下选择药物,并且是6岁以上儿童才能服用药物。在进行不同药物治疗时还需要注意以下几点。

1、医生如果指导儿童服用哌甲酯,一般也称利他林,是一种中枢兴奋剂。该药目前有短效剂和长效控释制剂两种,有效率为75%到80%。我们在服用时应当注意其有不良反应,如食欲下降、恶心、腹痛、心率增快、血压增高、入睡困难和烦躁易怒等。此药物对于潜在心功能不全的患者,猝死危险性升高,用药过程中一定要根据医生指导注意用量。

2、医生如果指导儿童服用匹莫林,与哌甲酯一样都是一种中枢神经兴奋药,但其作用温和,强度也是在苯丙胺和哌甲酯之间,是一种适用于儿童短期治疗的安全、有效的药物。我们在服用时要注意有癫痫和肝肾功能不全者禁用。6岁以上儿童根据医生指导服用时,可能会出现眼球震颤及运动障碍,偶尔还会出现头痛、头昏、皮疹烦躁不安等不良反应,部分病人开始治疗若干周内可能出现失眠、食欲减退等不良反应,但多为一过性,继续用药或减量可自行消失。 ​

3、医生如果指导儿童服用托莫西汀,是一种去甲肾上腺素再摄取抑制剂,其疗效与哌甲酯相当,且其耐受性较好,临床上主要是用于注意缺陷障碍也就是多动症的治疗。儿童在服用托莫西汀时要注意不可以与单胺氧化化酶抑制剂联用,肝功能中度损伤者,剂量应当调整到正常剂量的50%,严重肝功能障碍者,剂量应当调整到正常剂量的25%,也要注意其可能会引起儿童皮肤瘙痒、黄疸、尿色深等不良反应,所以我们一定要根据医生的指导正确服用药物。

多动症药物治疗主要是针对儿童注意缺陷多动症状的几大核心症状,即儿童注意力的缺陷、冲动和多动。我们在进行药物治疗时一定要根据医生的指导选择服用不同的药物,并且清楚了解其不良反应和服用的注意事项。也要清楚在进行药物治疗时一定不要忽视心理治疗,帮助孩子更好的完成多动症的治疗。