对乙酰氨基酚中毒的症状和治疗方法。

2013-04-25 19:42:26

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

一些药物本是给人治病之用,但是有时候由于服用过量非但救不了人还会对人体构成健康威胁。这有点类似我们所说的“偷鸡不成蚀把米”。患有对乙酰氨基酚中毒就是属于这种情况了。乙酰氨基酚本是作解热镇痛之用,但是一旦过量或误食就会出现该疾病。由于很多人都不清楚它的发病症状,所以即使发病了也不知道是属于该疾病。因此,对它的症状了解和治疗方法有所知道就很重要了。下面就来看一下相关内容吧。

 一、症状

服药24小时内,患者有轻度厌食、恶心、呕吐和出汗;服药后24~48小时,患者自觉稍好,但有右上腹肝区疼痛,并可发现肝功能异常,谷丙与谷草转氨酶显著升高;2~4天后发生肝坏死,肝性脑病,心肌损害及肾功能衰竭,黄疸明显,凝血酶原时间显著延长。 药物血浆浓度测定可发现潜在中毒,间隔几小时后反复测定,有助中毒诊断。

二、治疗

早期给予含巯基化合物以替代谷胱甘胱与药物中间代谢产物相结合,可明显减轻肝脏损害。蛋氨酸及巯乙胺(半胱胺)都有解毒作用。目前主要选用乙酰半胱氨酸(acetylcysteine痰易净)。服毒尚在16~24小时内,可给痰易净20%水溶液口服或鼻饲管灌入,第一次剂量为140mg/kg,以后每4小时服70mg/kg,共需服药17次(68小时)。该解毒药有恶心、呕吐等副作用,患者一般能耐受,但不能与药用碳同时服用,后者可吸附痰易净。如服药已超过24小时以上,则以支持疗法为主,痰易净已不能起解毒作用。

由以上所提及的内容,我们可以得出一个教训。就是凡事不可过量,不然就会出现物极必反的情况。特别是在用药方面,一定要遵循医师的治疗,不要随便用药,更不可以拿自己的生命开玩笑。希望大家能从对乙酰氨基酚中毒这一病例中吸取教训,注意自己的身体健康。

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