胆源性急性胰腺炎的检查方法

2015-07-18 23:32:34

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

  患者到医院看病的时候,医生会根据患者的病情初步诊断疾病,当医生怀疑是胆源性急性胰腺炎时,患者就要做相应的检查,可作为诊断疾病的依据,那么胆源性急性胰腺炎的检查方法有哪些呢?检查的项目主要有:

  1.实验室检查

  (1)血液检查

  本病常有白细胞计数增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血糖在发作早期增高,持续数小时至数天。急性坏死型病人血钙在2~5天开始下降,如果在1.75MMOL以下,说明病情严重。血淀粉酶增高是诊断胰腺炎的重要依据之一。急性胰腺炎病人70%~95%表现有血清淀粉酶增高。24H到达高峰5天以内恢复正常,持续增高12天以上者,表示已有并发症存在。血清脂肪酶在发病后24H增高至1.5康氏单位以上。

  (2)腹腔穿刺

  急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性腹腔混浊液,淀粉酶常增高,高于血清淀粉酶,且持续时间也比血清淀粉酶长2~4天。

  2.其他辅助检查

  (1)腹部平片

  急性胰腺炎病人胰腺阴影增大,边缘不清,密度增高,局限性肠麻痹,横结肠截断征(仰卧位时可见结肠的肝曲、脾曲充气而横结肠中段无气)。

  (2)胸部透视

  可见左侧膈肌升高,中等量左胸腔积液,或左下肺不张。

  (3)B型超声检查

  可发现胰腺弥漫性肿胀增大,轮廓线略呈弧状膨出。

  (4)CT检查

  局灶性或弥漫性胰腺增大,密度不均,外形不规则,胰腺或胰腺周围液体积聚等。

  胆源性急性胰腺炎检查后便能正确的诊断疾病,患者就要按照病情采取治疗,治疗疾病必须按照医生的要求执行,同时做好疾病的护理,能医治有帮助。治疗期间患者还要注意饮食,要休息好,多方面配合治疗会更有效。

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