2024-06-13 11:08:28
胆总管结石是一种常见的胆道疾病,其诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。
临床表现:胆总管结石的典型症状包括右上腹疼痛、黄疸、发热和寒战。这些症状在胆总管结石阻塞时尤其明显。
实验室检查:血液检查可以显示肝功能异常,如转氨酶升高、碱性磷酸酶升高等。此外,血液检查还可以检测胆红素水平,如果胆红素水平升高,可能提示胆总管结石。
超声检查:超声检查是最常用的初步筛查方法,可以显示胆囊和胆道的形态,但对于胆总管结石的诊断准确性较低。
腹部CT扫描:腹部CT扫描可以清晰地显示胆道的解剖结构,对于胆总管结石的诊断具有较高的准确性。
磁共振胆道成像:是一种无创的检查方法,可以清晰地显示胆道的解剖结构和病变,对于胆总管结石的诊断具有很高的敏感性和特异性。
内窥镜逆行胆胰管造影:可以直接观察胆道和胰管的病变,对于胆总管结石的诊断具有最高的敏感性和特异性。还可以在诊断的同时进行治疗,如取石、置管引流等。