二尖瓣狭窄能听到心脏杂音吗 认识二尖瓣狭窄听诊特点

2017-11-10 10:43:09

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

二尖瓣狭窄是一种常见的心脏疾病,本病多发生在风湿热或者风湿性心脏病患者中。当二尖瓣狭窄时,患者会出现心慌、心悸、气促等多种临床表现。如果医生有丰富的临床经验,通过听诊器听诊心脏就会发现本病的异常。那么二尖瓣狭窄能听到心脏杂音吗?这是不少医学生最常问的一个问题。这里小编就来给大家详细地讲解一下这个问题,带你认识二尖瓣狭窄的听诊特点,希望对大家有帮助。

本病由于存在瓣膜的钙化和狭窄,因此可以听到明显的杂音。当时很多心脏都可能听到心脏杂音。所以这种听诊表现并没有明显的特异性。但是本病有其特殊的听诊特点,下面就来总结下二尖瓣狭窄的听诊特点,为诊断此病提供参考。

1.由于瓣膜狭窄,通过听诊器可以听到在舒张期血流通过二尖瓣时,产生的雷鸣样或滚筒样杂音。舒张期中期或中晚期杂音最为明显,而且可以延续至第一心音。

2.听诊可以听及第一心音亢进,而且声音响亮且清脆。医学上形容这种杂音为拍击音,也是本病独特的听诊现象。

3.高度狭窄的患者在肺动脉瓣区,医生可以听到舒张早期的“史氏杂音”。

综上所述,二尖瓣狭窄能听到心脏杂音吗?小编已经带你认识了二尖瓣狭窄听诊特点。二尖瓣狭窄是由于人体感染了风湿性链球菌所导致的心脏并发症。本病起病缓慢,但是临床表现很严重,患者常常不能正常呼吸,感觉心慌、心肌、气促等。本病通过听诊特征的辨别可以基本判断是否是二尖瓣狭窄。本病在心脏舒张期可以听到雷鸣样或者滚筒样杂音,第一心音亢进,表现为拍击音。对于高度版模狭窄的患者还可以听到舒张期的“史氏杂音”。因此,只要掌握了上述听诊特点,就能及早辨别此病。

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