宝宝出生时的第一声啼哭给父母家庭带来了无尽的喜悦！但此后，对于很多的新手爸妈来说，面对宝宝的各种哭闹却是比较慌乱和手足无措的。有的小儿生后虽然张口哭却听不到声音，哭声无力，细小；还有的小儿初生时哭能发出声音，渐渐哭声变小，无力，甚至无声，这种情况就需要立即看医生，查找原因。因为孩子的声调大小与气管内压力大小，呼出气流的强弱和声带紧张程度有关，因此喉的发音异常与生理功能障碍都会引起发音改变。那么新生儿哭声小是什么原因？

新生儿哭声小的原因有两种情况：

（1）先天性喉发音异常

①先天性喉闭锁。

②先天性喉蹼。

③先天性喉软骨畸形。

④先天性声带发育不良。

患儿出生后哭时无声，几天后哭声嘶哑而粗糙，即为喉室带发音征象。以后当发育不良的声带渐发育，则会发生复音或双音，即由喉室带发出的粗糙低音中，常杂有由声带发出高音，这种双音常有改变但无规律。多数患儿有先天性喉鸣，活动或哭闹时可发生呼吸困难。

（2）声带瘫

先天性声带瘫，如先天性心脏病，大血管畸形可能造成神经压迫而致声带瘫。

（一）单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。

（二）单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。

（三）双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。

（四）双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。

（五）双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。

不论什么原因引起的新生儿哭声小都应到医院进行检查。早期诊断，早期治疗。