儿童肌酸激酶高的原因

2022-10-19 15:33:32

周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院

肌酸激酶听起来似乎是一个比较陌生的东西,这是我们血液指标的一部分,如果在体检的生活肌酸激酶比较高的话患者就应该重视起来了,为什么儿童肌酸激酶偏高呢?接下来一起去看看吧。

肌酸激酶的定义:

肌酸激酶通常存在于心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要工具酶,它可逆地催化肌酸与ATP之间的转磷酰基反应。它的临床意义主要在于:各种病变特别是肌肉萎缩和心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,在心肌梗塞的诊断中,测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠,心肌梗死时,肌酸激酶在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4日内恢复正常。其中肌酸激酶的同工酶CK-MB诊断的特异性最高。

儿童肌酸激酶偏高的原因:

1、由于心肌里面含有肌酸激酶的量较多,所以患有心肌炎的人也长出现肌酸激酶偏高这一现象;

2、营养不良,其中假肥大型肌营养不良的人最容易出现肌酸激酶的偏高;

3、大量运动,如距离自行车、滑雪及马拉松跑等运动都可导致肌酸激酶的偏高;

4、乙肝患者出现肌酸激酶偏高有可能是病毒性肝炎引起的其他并发症所导致,所以乙肝患者出现肌酸激酶偏高现象需要引起重视。

肌酸激酶高的危害:

1.心肌梗死急性发病后2~4小时CK水平开始升高,12~48小时达高峰,2~4天可恢复正常,而且CK升高程度与心肌受损程度基本一致。因此CK可用于早期诊断急性心肌梗死,尤其是诊断心肌缺血和心内膜下心肌梗死时,其灵敏度高于其他酶标志物。心肌梗死溶栓治疗使闭塞血管恢复血流后,CK达峰时间提前,故动态检测CK变化有助于观察病情和评估预后。

2.各种肌病(如进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、挤压综合征等严重肌肉损伤)或手术后血清CK升高。

3. 脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清CK升高。甲状腺功能减退出现黏液性水肿时CK水平亦可升高。