孩子走路腿不直就像罗圈腿,要紧吗?

2023-01-05 11:46:08

陈建松 副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院

大家都知道,新生宝宝的双腿肯定是有些”O“型的,也就是我们俗称的“罗圈腿”。

可等孩子长到1岁,两条腿还是像“O“型腿;这时,妈妈们就有些着急了:是不是用纸尿裤害的?是不是缺钙?……

其实,这!是!正!常!的!今天,本本就来和大家聊聊「O型腿的那些事」。

宝宝的O型腿

与生俱来

新生儿在1岁半以前都是“O”型腿。

因为胎儿在妈妈的子宫里,一直是全身盘曲,脊柱略前弯,四肢屈曲紧缩交叉于胸腹前的姿势,所以新生儿出生后大多数都是“O”型腿。

这个现象一直会持续整个婴儿阶段,儿科医学将这种下肢的弯曲称为生理性弯曲,这是正常的生理现象。

所以,过早的判断孩子为“O”型腿,就是耍流氓!~

O型腿 它一直都在

只是你没发现

O型腿一直都在,只不过你发现的比较晚。

上面说过了,孩子出生就自带O型腿属性,只不过处于婴儿期,一般都是躺着或趴着,腿型不会引人注意。

当孩子逐渐学会站立,甚至开始走路,O型腿就会很明显,膝盖并不拢,走路时腿分得那么开。

另外,在宝贝学走路的时候,因为需要用下肢来承受全身的重量,所以在宝宝1岁左右,他的腿型在外观看起来“O”型腿更为严重。

不同的孩子O型腿的程度有所区别,有些还可能会附带出现内八字的现象(同样很正常)。这些不会造成疼痛,不会影响孩子的正常运动发育,更重要的是,这不会是永久现象。

宝宝的O型腿

不治而愈

虽然我们都期望孩子拥有韩国欧巴、维密天使那般又长又直的美腿,但事实上,绝大多数孩子在婴幼儿时期都会经历在O型腿、X型腿和直腿之间的来回切换。

O型腿-->X型腿-->直腿

是宝宝正常的生长轨迹

当宝宝开始学步,O型腿就会开始逐渐改善。通常,在开始走路6-9个月后,最晚至3岁,大多数孩子的O型腿消失。

然而不要高兴得太早,O型腿消失了,孩子也许会在3岁左右出现新的腿型问题——X型腿,即膝盖并拢时,脚踝之间有较大的间距。

也就是下图从A到B的过程↓↓↓

和0型腿一样,X型腿通常在孩子7-8岁时,基本上会回归正常,并且确定下来,变成正常的腿型。直到老年之后又回到O型腿的状态。

具体的腿型变化时间表,每个孩子都不一样。美国儿科学会给出的说法是:多数孩子2岁以前是O型腿,6岁以前是X型腿。但也有的孩子,要到8-9岁,甚至10岁,腿才变直。但需说明的是,大部分人成年后依然有轻度的X型腿,不必为此而担心。

孩子的O型腿

别忽视

虽说大多数情况下婴幼儿的腿型都不用担心,但有两种情况值得注意。

佝偻病:由于婴儿时期缺乏维生素D、钙或磷,影响骨骼的正常发育。佝偻病是一种全身性的慢性骨骼病变,除了腿型问题,还会伴有其他症状。

布朗特病:由于上胫骨生长板发育失常,导致腿型弯曲。布朗特病的致病原因不明,但与肥胖和过早行走有关系。

还有,骨发育不良、成骨不全、软骨发育不良、外伤、肿瘤、先天异常等都有可能导致O型腿或X型腿,但这些情况都比较罕见。

当孩子出现以下情况时,父母需要向医生进一步咨询并接受更细致的检查。

--腿型弯曲不对称,一条腿直一条腿弯,或者两腿弯曲程度差异较大

--腿脚出现红肿

--跛行

--行走时有疼痛感

--持续绊倒或摔倒

--1岁半到3岁仍然存在O型腿

--腿型弯曲的趋势是愈发严重而不是改善

想要宝宝拥有大长腿

父母要做到这些

不是每个孩子都能拥有韩国欧巴、维密天使的大长腿,但是每个孩子都可以拥有健康自然的腿型。只要我们做到:

预防

目前的预防手段并没有太多,主要是确保孩子能够摄入足够的维生素D,保持适当的户外活动,预防佝偻症,以减少病理性O型腿和X型腿的发生。

另外,研究发现超重的孩子更易导致腿型异常,所以父母们还应帮助宝宝维持健康体重。

观察

父母应细心观察宝宝腿型的变化。可以连续测量双踝并拢时双膝间的距离,或者双膝并拢时双踝间的距离,正常情况下距离会逐渐缩小。如果持续不缓解,则应引起重视。

就医

如出现以下情况,父母应带宝宝就医:

O型腿超过3岁,X型腿超过7岁,症状未缓解,甚至更加严重;如果实在放心不下,孩子出生后在每一次孩子进行例行体检的时候,咨询一下专业医生的意见,让医生来判断;

O型腿或X型腿只出现在一条腿上,或双腿不对称;

孩子诉说疼痛或行走困难。如果症状持续,而未进行治疗,可能造成膝关节或髋关键的炎症。