新生儿哭嘴歪的原因

2022-08-22 23:12:54

肖智祥 主治医师 福建省立医院

新生儿哭时嘴歪,不哭正常是啥原因?很多新手宝妈宝爸都会有这样的疑虑和担心。那么新生儿哭嘴歪的原因是什么呢?

患儿面部表情有一特殊现象,平素或笑脸时嘴唇左右对称,但啼哭时一侧口角下拉,造成歪嘴哭脸。其原因并非由于产伤或胎位不正,肌电图检查亦无面神经瘫痪,而系因一侧的口角降肌发育不全,致哭时不能下拉,健侧口角降肌仍下拉造成不对称的哭嘴。

对歪嘴哭面容病因的认识一开始就认为是面瘫的一种。后来发现歪嘴哭面容患儿有相当一部分伴有心脏畸形,故而有人称之为“歪嘴哭综合征”。现在认为一小部分患儿和产伤有关,比如胎位不正或者胎儿过大造成生产时面颊部压力过大,损伤面神经。相反,早产儿和低体重儿发病率就低;多数患儿是发育畸形——特别是降口角肌和/或面神经下颌缘支的发育不全。

歪嘴哭综合征因仅在哭时有歪嘴改变,家长平时并未引起重视,年长儿因少哭而表现更为隐秘,故多在其它疾病诊疗中被发现,对这一现象的认识有一定的局限。儿科医生在临床工作中要注意观察患儿的面部表情,发现有歪嘴哭体征要引起重视,避免漏诊,以便及时发现先天性畸形并给予适当的医学干预。