新生儿呛奶肺炎症状

2017-04-07 03:11:22

赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院

冬冬出生已经十多天了,全家人都围着这个小宝贝忙碌,还有很多亲戚朋友也来看宝贝,有的还忍不住凑上去亲亲他的小脸蛋。可是这两天冬冬妈发现,宝贝吸奶变得没有力气,后来竟不爱吃奶了,有时还呛奶,但宝贝不咳嗽也不发烧。起初冬冬妈妈并没在意,直至发现宝贝总往外吐泡沫、脸色发白,才赶紧带宝贝去看医生。医生诊断说冬冬得了新生儿肺炎。冬冬妈有点内疚,觉得自己没有照顾好宝贝,并且觉得很疑惑,冬冬既不发烧也不咳嗽怎么会是肺炎呢?

【新生儿为什么会患上肺炎?】

新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发宝贝肺炎的原因很多,大致可以分为两类:一类是感染性肺炎,一类是吸入性肺炎。

●感染性肺炎

新生儿抵抗力低,天气凉了,如果不注意开窗通风,房间里人多,空气里致病菌的含量增多,小宝贝就容易得呼吸道疾病。成人口鼻腔内会有一些病菌,成人抵抗力强,常常不发病或表现轻微,亲吻小宝贝的同时会和小宝贝“共享”这些病菌,容易造成宝贝的呼吸道感染比如肺炎。而且成人的手会接触各种各样的物品,难免会污染;在外面活动时衣服上会吸附上病菌,再抱起宝贝时会被宝贝吸进口鼻从而进入肺里。

从保护宝贝的角度,在接触宝贝之前要洗手、外出后更衣,勤开窗通风,保证室内空气清新,会有效减少宝贝得病的机会。新生儿也可以因为其他部位的感染如脐炎、皮肤感染或败血症时,病原体经血液传播至肺部而导致肺炎;还可能因为在医院交叉感染所致。

●吸入性肺炎

新生儿吃奶是先吸吮乳汁,再吞咽,如果吸吮、吞咽与呼吸协调不好就会发生呛奶,常常早产儿较多,表现就是吃奶时口唇、面色发青,休息一下、喘两口气,宝贝面色很快好转。

新生儿胃的近端(贲门)常常松弛,就像瓶子没有盖子,宝贝平躺着就像瓶子倒了,所以宝贝在平卧位时奶液能返流到口腔内,沿宝贝口角流出而看到溢奶现象。如果返流的同时宝贝呼吸,奶液可进入气道引发肺炎。返流在新生儿的发生率较高,40%的正常新生儿可出现返流,早产儿的发生率更高。

也有少数新生儿是有先天性畸形如腭裂等,吃奶时奶液容易随着呼吸进入气道而得肺炎。