儿童顿咳治疗

　　儿童顿咳辨证论治

　　初咳期【证见】 本病初起，有咳嗽、喷嚏、流涕，或有发热等伤风感冒症状，但咳嗽日渐增剧，日轻夜重，咳声不畅，痰稀色白或痰稠难咳。舌苔薄白或薄黄。【治法】 疏风宣肺，化痰止咳。【方药】

　　1.主方金沸草散（朱肱《南阳活人书》）加减 　　处方：旋覆花10克，前胡10克，北杏仁10克，法半夏8克，川贝母5克，百部10克，细辛3克，荆芥8克。水煎服，每日1剂。偏于风寒者，加麻黄6克、紫苏子10克。偏于风热者，加桑叶10克、菊花10克、连翘10克、牛蒡子10克。

　　2.中成药

　　（1）小青龙合剂，口服，每次5―10毫升，每日3次，适用于初咳期偏于风寒者。

　　（2）桑菊感冒片，口服，每次2-4片，每日3次。适用于初咳期偏于风热者。

　　3.单方验方 止嗽护肺汤（夏焕德等《新编儿科秘方大全》） 处方：荆芥、紫苏子、莱菔子各3-6克，杏仁3-5克，前胡4-7克，黄芩、百部各3―9克，陈皮4―9克。水煎分3～5次温服，每日1剂。

　　痉咳期 【证见】 阵发性痉咳，伴有鸡鸣样回吼声，咳时面红耳赤，弯腰曲背，涕泪俱下，或呕吐痰食，昼轻夜重，眼肿目赤，鼻衄，痰中带血等。舌红，苔薄黄，脉滑数。【治法】 清热泻肺，化痰镇咳。【方药】

　　1.主方桑白皮汤（张介宾《景岳全书》）加减处方：桑白皮10克，地骨皮10克，黄芩10克，川贝母5克，法半夏8克，苏子10克，杏仁10克，栀子10克，枇杷叶10克，甘草6克。水煎服，每日1剂。痉咳甚者，加僵蚕10克、胆南星10克。咳后呕吐，加姜竹茹6克。咳血鼻衄者，加白茅根30克、侧柏叶10克、茜草10克。胁痛者，加郁金10克。

　　2.中成药

　　（1）鹭鸶涎丸，口服，每次化服1丸，每日3次。

　　（2）百日咳片，口服，每次1片，每日3次。

　　（3）百日咳药粉，口服，初生小儿每次1/5袋，半岁每次半袋，2岁每次1袋，3～5岁每次2袋，每日2次，温开水送服。