肺出血－肾炎综合征有哪些检查？这是很多患者的疑惑。下面我们有问必答网专家来给您介绍一下到底肺出血－肾炎综合征应该做哪些检查？希望对您的治疗有一定的帮助。　实验室检查：

1.尿液检查

镜下可见血尿，红细胞管型，颗粒管型，白细胞增多，多数为中等量尿蛋白，少数可见大量蛋白尿。

　2.痰液检查

痰液显微镜检查可见具有含铁血黄素的巨噬细胞和血性痰。

　3.血液检查

若肺内出血严重或持续时间长，可能有较严重的小细胞、低色素性贫血，Coomb 试验阴性，半数患者白细胞超过10×109/L。

　4.血液生化

早期BUN、Scr、Ccr 正常，但随病情进展而BUN 和Scr 进行性增高，Ccr 进行性减少。肾功能严重减退者GFR＜5ml/min。

　5.特异性检查

在病程早期，用间接免疫荧光法和放射免疫法测定血中循环抗基膜抗体，血清抗GBM 抗体多呈阳性。间接免疫荧光法的敏感性为80%，放射免疫法测定的敏感性大于95%，两者特异性可达99%。有条件可通过免疫印迹和ELISA 方法测定抗NC1 抗体，特异性地诊断肺出血-肾炎综合征。

其他辅助检查：

1.影像学检查

肺部X 线显示弥散性点状浸润阴影，从肺门向外周散射，肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X 线改变早期与肺水肿相似，咯血停止后短期内可被吸收。

　2.电镜检查

(1)肺部典型病变是肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生，可见电子致密物沉积。免疫荧光检查可见IgG 和C 呈线状沉积。

(2)肾脏典型病变，一是弥漫性肾小球受损，肾脏常增大并有大量新月体形成，新月体呈周围型(毛细血管外增生性肾炎)，可伴毛细血管坏死，GBM 有IgG呈线样沉积。二是严重的肾小球萎缩出现弥漫性肾小球纤维化及间质纤维化。电镜检查可见肾小球基底膜变性断裂、皱缩或弥漫性增厚。

3.光镜检查

可见局灶性或弥漫性坏死，肾小球有抗肾小球基底膜抗体沉着，上皮细胞增生形成新月体占50%以上。

4.免疫荧光检查

可见沿肾小球基底膜内皮有线状沉积物(主要为IgG、IgA、IgM、C3 和纤维蛋白原)。若沉积物为高低不平颗。

看了以上关于肺出血－肾炎综合征应该做哪些检查的介绍，相信大家会有一定的收获。如果您还有什么疑惑，您可以咨询我们有问必答网的在线专家，我们的专家会为您作详尽的解答。最后祝您早日康复！