风热疮有哪些表现及如何诊断?

2023-01-07 13:03:43

王成阳 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

    

    临床表现

部分患者皮疹生前可出现全身不适,头痛、咽痛等前驱症状,初起时常于躯干货四肢出现一个较大的椭圆形或圆形浅红色或黄褐色斑片,直接约3-5cm,边缘微高起,被覆糠秕样鳞屑,此即为母斑,或称先驱斑,颜色淡红或黄褐色,亦可渐变为红色或暗红色,有细小皱纹,边界清楚,覆有细薄的糠秕样鳞屑。皮疹散在或密集,极少融合。躯干不皮疹以胸部为多,腹部较少。如皮疹为椭圆形,其长轴常和肋骨的方向平行排列;四肢的皮疹多分布子阿上臂屈侧及股内侧,其长轴常与皮纹的方向一致。斑之间常有1-2mm的丘疹。一般无全身症状,但也有出现轻度头痛、咽痛、低热、颈部或腋下浅表淋巴结重大等症状,本病有自限性,一般约4-6周皮疹即自行消退,遗有暂时性色素减退或色素沉着斑。少数病例可迁延半年或更长始能痊愈,愈后一般不再复发。

诊断依据

1. 皮损分布以躯干和四肢近端为主,呈对称性。

2. 皮损特征为浅红色或黄褐色斑片,圆形或椭圆形,其长轴与皮纹一致,上覆糠秕状鳞屑。

3. 有不同程度的瘙痒。

4. 一般经4-6周后皮疹自行消退。一般不复发。

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