系膜增生性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以青少年为多见，男性稍多于女性，约30%～40%患者起病前有感染，多为上呼吸道感染，起病常隐匿，以急性肾炎综合征表现为起病方式者占20%～25%，以肾病综合征为表现的约占25%左右(儿童可达37%)，常以无症状蛋白尿和/或血尿方式起病，血尿发生率约80%，可呈反复发作表现，也可呈肉眼血尿或镜下血尿，蛋白尿多少不一，但通常是非选择性的，约30%患者就诊时已有高血压，但常是轻度增高，可有肾区疼痛，可为单侧性或双侧性，但不多见，就诊时肾功能试验大多正常，少数已有轻度减退，血清补体成分一般正常，血免疫球蛋白水平也很少有明显异常，抗链球菌素“O”滴度常为正常。
