袖状胃切除手术是什么?

2018-02-09 21:56:09

杜雨锡 主治医师 吉林市中心医院

因为吸收好,所以肥胖,由于找不到正确的减肥方式,减肥总显得这么困难,听说可以做袖状胃切除手术减肥,那么袖状胃切除手术是什么,我们来了解一下吧。

肥胖:如今,全球有三分之一的人超重或肥胖。在中国,肥胖呈爆炸式增长。目前约有43.6%,即6亿的中国人超重或者肥胖。肥胖已成为全世界的一大难题,世界卫生组织称,每年约有340万名成年人死于肥胖导致的慢性病。肥胖症使预期寿命平均减少6-7年,其中严重肥胖症(BMI>40 kg/m2)使男性预期寿命减少20年,女性减少5年。肥胖可以导致一系列并发症或者相关疾病,进而影响我们的寿命或者导致生活质量下降。与肥胖相关的健康问题包括:糖尿病,痛风,高血压,睡眠呼吸暂停,骨关节炎等等。然而微创减重手术有助于他们减肥。好大夫工作室普外科戴晓江

那么微创减重手术适合哪些患者?

有以下1~5之一者,可考虑外科手术治疗:

1.单纯性肥胖的BMI>32kg/m2,建议实施减重手术

2.年龄16至65岁;无其他腹部手术禁忌症等

3.男性腰围>90cm、女性腰围>80cm时,可酌情推荐实施手术;

4.连续五年以上稳定或稳定增加的体重,BMI≥32kg/m2;

5.确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合症。例如:2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、高血糖、高血脂、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等,且预测减重可以有效治疗。

以上标准,医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况,请详细咨询医生。

袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)是现在治疗肥胖和2型糖尿病的最主要的术式。

手术方法:一般应用腹腔镜微创技术,把胃的大弯侧切除,只留下小弯侧像袖子一样的窄窄的一部分,故称之为袖状胃切除术。此手术治疗肥胖和糖尿病的原理是:

1缩小了胃容量,现在容量约150ml。切除了胃底,使之降低了主要由其分泌的饥饿激素--Ghrelin激素水平。使病人很容易有饱腹感,减少了进食,从而减少了热量和糖的摄入。

2术后促胰岛素分泌激素GLP-1和肠道分泌的抑制食欲多肽PYY3-36水平增加,促进了胰岛素分泌,增加了细胞对胰岛素的敏感度。

此手术术后第一年能减轻超重体重的70%以上,(以200斤为例,约能减少60斤以上),糖尿病缓解率为75%以上。在可调节胃束带减肥术(LAGB)和转流术(By-pass)三者中,治疗效果和术后并发症都居中,所以最受欢迎。