吃了饭肚子疼是什么原因

2024-06-05 15:16:21

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

饭后腹痛最常见的原因就是胃结肠反射,这种情况引起的腹痛属于正常生理现象;如果是上腹部疼痛,可能是胃溃疡所致;腹痛症状反复却查不出来器质性疾病,可能是肠易激综合征;大鱼大肉加大酒后突然腹痛,就可能是急性胰腺炎了。日常生活中,大家可能会遇到这样的情况,一吃完饭就感觉肚子痛,有时还便意强烈需要上个厕所,因此被戏称为“直肠子”。

一、饭后上腹部疼痛可能是胃溃疡所致

胃溃疡的其他症状与危害和十二指肠溃疡基本类似,但胃溃疡让很多人谈之色变的原因是它有1%-3%的癌变风险。因此,对于胃溃疡,我们除了需要早发现,早治疗,还应注重随访检查。因此,千万不要因为曾经确诊过胃溃疡而麻痹大意不当回事。对于40岁以上的中老年、有长期溃疡病史、近来疼痛节律性改变、食欲不振、体重短期内下降明显、有胃癌家族史的这些人群,更应该尽快做胃镜检查,如果发现异常,要尽量多取活检,以免漏诊。

二、饭后腹痛最常见的可能原因——胃结肠反射

有没有哪种饭后腹痛的情况是正常生理现象?答案是有,这就是“胃结肠反射”。因此,在上世纪70年代,有学者建议将“胃结肠反射”改为“结肠对进食的反应”,目前这两种概念已经被普遍接受并使用。也就是说,进食从生理上是可以促进结肠的集团运动,从而使人产生便意。因此,胃结肠反射在肠动力紊乱性疾病,如慢性便秘的诊治中有重要意义。

三、大鱼大肉加大酒后突然腹痛,可能是急性胰腺炎

美酒美食不可辜负,可如果是在大快朵颐吃饱喝足之后突然出现腹痛,就要当心是不是急性胰腺炎了。胰腺分泌的各种蛋白酶是正常消化过程必不可少的,暴饮暴食和酒精都可以刺激胰液大量分泌,如果再合并我国发病率很高的胆石症,就更容易发生梗阻导致排出障碍。如果胰液中的蛋白酶原还没有进入十二指肠就在胰腺内被激活,就会发生胰腺自身消化。这个病理过程很复杂,但体现在绝大多数患者身上,最明显的症状就是上腹部持续性的刀割一样的疼痛,有的会向后背放射,时间往往可以超过48小时,还伴有发热、恶心呕吐,少数人还会出现黄疸。急性重症胰腺炎还会出现感染、休克、消化道出血、多脏器功能衰竭等严重并发症,如果得不到及时治疗,死亡率很高。

腹痛健康指南
月经期间小腹痛是什么原因
  月经期间小腹痛可能是饮食不当、寒冷刺激、盆腔炎、宫腔粘连、子宫内膜异位症等原因引起的,建议及时到医院详细检查,然后在医生的指导下选择合适的治疗措施。   1、饮食不当:如果在月经期间食用雪糕、冰镇西瓜等生冷、寒凉的食物,导致经血瘀滞,影响经血排出,可能会引起小腹痛,可以通过调整饮食的方式改善,比如喝一些红糖姜水。   2、寒冷刺激:如果在月经期间长时间处于低温的环境中,导致腹部受到寒冷刺激,引起血管收缩,影响经血排出,会增加小腹痛的几率,可以选择热毛巾或者暖水袋腹部热敷的方式改善。   3、盆腔炎:如果本身患有盆腔炎,在来月经期间导致盆腔充血、水肿,可能会出现小腹疼痛,伴随阴道分泌物增多、发热等现象,可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、氧氟沙星片等药物治疗,起到消炎的作用。   4、宫腔粘连:一般是多种原因导致子宫内膜损伤,造成子宫腔闭塞所致,而在来月经期间,可能会导致经血排出受阻,出现小腹疼痛、月经减少、闭经等,可以遵医嘱采取宫腔镜粘连分解术治疗。   5、子宫内膜异位症:通常是子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位,在来月经期间对子宫内膜组织产生刺激,导致子宫内膜组织出现增生的情况,可能会引起小腹痛,并且会出现月经量增多、经期延长等,可以在医生的指导下选择病灶切除术治疗。   在月经期间要注意做好个人的清洁卫生,尽量勤换卫生巾,并且选择宽松以及棉质的内裤。...
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