怀孕期间腹痛的原因有哪些

2024-06-13 11:01:33

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

怀孕是每个女性最幸福的事,因为可以孕育一个小生命。所以,孕妇在怀孕期间也是很小心翼翼,然而,在怀孕中期,腹痛成为了现在很多孕妇担心的事,因为不知道什么原因导致的,因此很焦急,很担心。那么,下面就为大家介绍了腹痛的原因。

 病理性腹痛之一——食管裂孔疝和返流性食管炎

人体胸腹腔之间有一组肌肉,称为‘横膈”,横膈中央部有一“裂孔”,食管通过此裂孑L下行与胃相连,此裂孔称为“食管裂孔”。

在妊娠中后期,因胎宝宝逐渐长大,腹控内压力也随之升高,若裂孔增宽,就可将胃的底部通过增宽的食管裂孔推入胸腔,医学上称之为“食管裂孔疝”。由于胃的上口松池了,胃里的胃酸、气体、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管黏膜,就发生了返流性食管炎。这会引起孕妈妈腹痛。这种情况偶有发生。

 病理性腹痛之二——晚期流产

晚期流产主要是指孕12周以后出现腹痛并伴有阴道流血的现象。晚期流产的过程类似分娩,先是有一阵阵子宫收缩的腹痛,然后胎盘剥离出血,因此其状况要比早期流产严重些,但是一般晚期流产较少发生。

 病理性腹痛之三——卵巢囊肿扭转

妇女在怀孕时,常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎囊肿或者其他囊肿。只有很少的孕妈妈,会在怀孕中发现自己的囊肿为恶性肿瘤。在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期,因为子宫及附属器官进入到腹腔,所以,较易发生囊肿扭转的情况。当扭转发生时,动脉血仍可进入囊肿,但静脉血却无法离开囊肿,因而使囊肿肿胀,甚至坏死,导致孕妈妈会出现间歇性的一侧的下腹痛,同时伴有恶心、呕吐和虚脱的感觉。

病理性腹痛之四——严重的子宫扭转

女性怀孕时,子宫若有子宫肌瘤、先天畸形,或卵巢有肿瘤而引起子宫扭转超过90度的现象,就有可能引起急性腹痛的情况;严重时,还有可能引起孕妈妈休克或胎宝宝窘迫等情况发生:至于轻度子宫扭转所引起的腹痛,可用卧床休息、服止痛药及改变孕妈妈姿势来加以改善:如果是严重时,只得通过剖腹探查来矫正,若胎宝宝成熟时,亦可同时进行剖宫生产。

如果排除了以上四种病理性腹痛,准妈妈在孕中期出现的腹痛也有可能为生理性腹痛,产生这种生理性腹痛的原因可能有如下几方面:

怀孕四五个月的时候,孕妈妈的肚子一下子大起来,然后皮肤就有一种紧绷的感觉,运动后会感到腹部隐隐的牵拉痛。有些孕妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘,可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛。这些情况属于怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,注意休息,亦可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。

胎宝宝在子宫内的活动称为胎动,可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下,像鱼在游泳或鸟的翅膀在舞动一般,轻轻地,转瞬即逝。以后动的时候力气越来越大,自妊娠18周起,胎宝宝发育完全的四肢会开始活跃地运动,通常母亲在这个时候可以感觉到,甚至在腹部表面可以看到鼓起,一下子滑向左,一下子滑向右,时而在上,时而向下。

孕妇在平时的时候可以多收集一些关于这方面的资料,了解在孕期容易出现的情况,这样如果自己出现了生理性的腹痛,那么自己也就不会太过紧张和焦虑,但是,如果孕妇感觉腹痛明显,而且还伴有其它症状如阴道出血,那么久要及时就医了。

腹痛健康指南
月经期间小腹痛是什么原因
  月经期间小腹痛可能是饮食不当、寒冷刺激、盆腔炎、宫腔粘连、子宫内膜异位症等原因引起的,建议及时到医院详细检查,然后在医生的指导下选择合适的治疗措施。   1、饮食不当:如果在月经期间食用雪糕、冰镇西瓜等生冷、寒凉的食物,导致经血瘀滞,影响经血排出,可能会引起小腹痛,可以通过调整饮食的方式改善,比如喝一些红糖姜水。   2、寒冷刺激:如果在月经期间长时间处于低温的环境中,导致腹部受到寒冷刺激,引起血管收缩,影响经血排出,会增加小腹痛的几率,可以选择热毛巾或者暖水袋腹部热敷的方式改善。   3、盆腔炎:如果本身患有盆腔炎,在来月经期间导致盆腔充血、水肿,可能会出现小腹疼痛,伴随阴道分泌物增多、发热等现象,可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、氧氟沙星片等药物治疗,起到消炎的作用。   4、宫腔粘连:一般是多种原因导致子宫内膜损伤,造成子宫腔闭塞所致,而在来月经期间,可能会导致经血排出受阻,出现小腹疼痛、月经减少、闭经等,可以遵医嘱采取宫腔镜粘连分解术治疗。   5、子宫内膜异位症:通常是子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位,在来月经期间对子宫内膜组织产生刺激,导致子宫内膜组织出现增生的情况,可能会引起小腹痛,并且会出现月经量增多、经期延长等,可以在医生的指导下选择病灶切除术治疗。   在月经期间要注意做好个人的清洁卫生,尽量勤换卫生巾,并且选择宽松以及棉质的内裤。...
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