肺炎性假瘤应该做哪些检查?

2013-04-03 15:35:47

王守忠 主治医师 枣庄市胸科医院

1.X线检查

肺炎性假瘤可发生在两肺的任何部位,本组右上肺(12/20)多于左上肺(2/10)。位于下叶的假瘤多位于下叶背段和内后基底段。球型瘤体一般边缘光滑锐利,直径多在1~4 cm,密度比较均匀,周围肺野清晰。团块样的瘤体一般境界不清,边缘模糊,部分病灶密度浓淡不匀,如多次并发急性炎症,可造成“瘤”影扩大,在其周围恰似炎性浸润的片状影。因此,假瘤边缘清楚与否取决于肿块周围的病理变化,境界面清楚者瘤体周围一般有假性包膜。若病灶处于急性阶段时,假瘤周围显示炎性渗出,在瘤体周围多呈模糊影,亦无假包膜形成。

2.CT检查

CT图像把假瘤与肺的境界面显示得非常清楚,即使胸片表现为大片状或团块状模糊影,但在CT图像上则表现为境界清楚的块影。CT扫描比胸部平片更容易发现小空洞的存在,这种小空洞可以单发,也可以多发。除此以外,CT图像上显示肿块周围长毛刺,胸膜增厚,粘连征像对本病诊断有着重要意义。

3.纤维支气管镜、经皮肺穿刺和术中冰冻病理检查对本病的诊断和鉴别诊断有非常重要的意义。

肺炎性假瘤健康指南
肺炎性假瘤治疗前的注意事项
  由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以...
肺炎性假瘤应该如何预防?
  此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病...
肺炎性假瘤可以并发哪些疾病?
  本病手术治疗预后良好,极少有并发症的报导。曾有老年患者因肺炎性假瘤进行肺叶切除,于数天后大咯血死...
肺炎性假瘤容易与哪些疾病混淆?
  肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌、肺结核瘤、错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。   1、肺癌 ...
肺炎性假瘤应该做哪些检查?
  1、X线检查   肺炎性假瘤可发生在两肺的任何部位,本组右上肺(12/20)多于左上肺(2/10...
肺炎性假瘤有哪些表现及如何诊断?
  肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发...