固定性药疹的治疗方法有哪些

2014-03-10 22:36:52

王子洋 主治医师 中国人民解放军第九四医院

固定性药疹这种疾病,不管是在我们的日常生活中还是医学临床上都是一种比较罕见的疾病,但是罕见并不意味着我们就不会有患病的可能,对于此病我们积极的预防是非常有必要的。这种固定性药疹其实就是有一些人在使用某些或者全部药物时造成身体的不良症状,对此我们要多加注意。

固定性药疹 - 治疗原则

1.病因治疗:尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的药疹,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。

2.对症及支持疗法:对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。

⑴抗休克与供氧:对伴发过敏性休克者要分秒必争,立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。呼吸困难者予以吸氧,喉头水肿已堵塞呼吸道时,可考虑气管切开。

⑵激素:对Steveus-Johson综合征、TEN、重症 剥脱性皮炎型药疹者,及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

⑶抗组胺药:选 H1受体拮抗剂,如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等,对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

⑷维持水电解质平衡:注意胶体或蛋白质的输入量,必要时输血或血浆。

⑸预防及治疗感染。

⑹黏膜损害的处理:可用3%硼酸水清洗结膜,皮质类固醇眼药滴眼每3小时,1次。

⑺皮肤损害的局部治疗:选用无刺激、具保护性并有一定收敛作用的药物,根据损害的特点进行治疗。

3.对轻型药疹的治疗:一般于停药后2~7天皮损即可消退。若全身症状明显时,可口服相当于强的松20~40mg/天,皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎,有糜烂渗液时可用湿敷。

4.治愈标准:皮疹消退,可留有色素沉着,全身和局部自觉症状消失。

5.好转标准:皮疹减轻,停止发展,全身和局部自觉症状好转。

通过上面的文章对于固定性药疹这种疾病在治疗方面的比较全面客观的介绍,我们也都对此类疾病的相关信息有了一定的认识和学习,这极大地有利于我们采取积极的措施进行预防和治疗。在我们的生活中,如果自身对于一些药物又不好的反应,一定要多加注意,尽量避免服用此药,做好预防措施。