高甘油三酯血症诊断标准

2017-11-03 09:44:06

孟岩 主任医师 锦州市中心医院

高甘油三酯血症是一种对人体健康影响极大的问题。现代人生活变得越来越好,越来越多的人出现了高甘油三酯血症,造成了身体上出现很多不适感。其实高甘油三酯血症是比较好诊断的,本文将介绍一下高甘油三酯血症的诊断标准是怎样的。

诊断主要依靠血脂检查。NCEP建议从20岁开始每5年检查一次空腹血脂,检查项目包括总胆固醇、低密度脂蛋白、HDL及TG。无危险因素的健康无症状患者可每5年查一次非空腹的总胆固醇及HDL胆固醇水平。

对于冠心病患者、患有与冠心病同样危险疾病的患者、家族性血脂异常及具有冠心病危险因素的患者每年应复查一次血脂。NCEPATPⅢ将TG水平在150mg/dl定义为正常。若检查结果血TG水平大于150mg/dl,应在禁食12~16小时后再次复查以日明确诊断。若TG大于1000mg/dl,应通过超速离心及电泳技术进行β定量分析以明确血脂异常性质。

2种最常见的血脂异常是家族性混合性高脂血症(Ⅱb型)和家族性HTG(Ⅳ型)。在Ⅱb型血脂异常中,总胆固醇、低密度脂蛋白及TG水平均升高。在Ⅳ型血脂异常中,总胆固醇及LDL水平正常,而TG水平升高,常在500~1000mg/dl之间。Ⅳ型血脂异常患者对饮食调整非常敏感。HTG的发现常为诊断代谢综合征提供线索。在这种情况下,应评价患者有无空腹高血糖、高血压、腹型肥胖、HDL水平降低等状况。

同时还应评价患者甲状腺及肾功能如查甲状腺素、血清尿素氮、肌酐及尿常规的指标。在药物治疗前应检查患者基础肝功能。如果临床上怀疑胰腺炎,还应查血淀粉酶及脂肪酶水平。空腹胰岛素水平检查有助于寻找患者有无胰岛素抵抗。当空腹胰岛素在15ug/ml以上即为异常。此时应计算空腹血糖与空腹胰岛素比值,这是一个诊断胰岛素抵抗的更敏感及特异的指标。该比值正常为>4.5,如<4.5则提示存在胰岛素抵抗。

本文详细介绍了高甘油三酯血症的诊断标准是怎样的。作为一名怀疑自己患上了高甘油三酯血症的人,你最好是认真参考一下本文内容,确定自己的身体上出现本文所讲的检查结果的时候就可以确定你患上了高甘油三酯血症,就需要及时采取措施来治疗哦。

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