什么高甘油三酯血症 高甘油三酯血的三个形成原因揭秘

2022-12-28 17:39:56

林宁 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

高甘油三酯血症是指异族性甘油三酯蛋白合成和降解障碍导致的血甘油三酯水平异常,和冠心病、高血压以及糖尿病的发病有着直接关系,控制高甘油三酯血症,是心脑血管疾病一级预防的关键。高甘油三酯血症和饮食、遗传、疾病三种因素有关,具体情况如下。

一,饮食和生活因素。高胆固醇饮食和高饱和脂肪酸饮食摄入如西式快餐、零食,可直接导致血脂升高。高糖饮食可引起血糖升高,引发高胰岛素血症,导致肝脏合成甘油三酯增加。酒精的摄入也会促进脂质的合成,减缓饮酒过程中甘油三酯的分解代谢。另外,缺乏运动,长期静坐的人群,血浆甘油三酯水平高于坚持体育锻炼,长期体力劳动者,长期或短期运动均可显著降低血液甘油三酯水平,吸烟会导致血液甘油三酯水平增加。

二,遗传、年龄因素。载脂蛋白E(ApoE)基因多态性是影响血浆脂蛋白的最重要遗传因素。基因缺陷引起的高甘油三酯血症往往有家族病史和明显的遗传易感性。而且临床统计资料表明,年龄和甘油三酯水平增加有直接关系,年龄越大,患者的甘油三酯水平越高,这可能和老年人低密度脂蛋白受体活性下降有关。此外,雌激素会增加低密度脂蛋白受体的活性,绝经后女性雌激素水平下降,高甘油三酯血症的发生率显着增加。

三,疾病,激素和药物刺激。糖尿病、肾病、甲状腺功能减退、肥胖、脂肪代谢障碍、高尿酸血症和性激素等因素也会影响甘油三酯水平。

高甘油三酯血症的发病主要和饮食、遗传、年龄、激素、疾病等因素有关,其中饮食、年龄、疾病史最主要的三个形成原因。长期高胆固醇饮食、高糖高热量膳食结构、年龄增加、缺乏运动、激素水平、遗传和疾病均有可能导致高甘油三酯血症发病,在各种形成原因中,饮食的影响最大。

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