高尿酸血症肾病应该做哪些检查

2022-10-18 10:15:04

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

高尿酸血症肾病是一种嘌呤代谢障碍导致的疾病,患病之后主要的表现为肢体水肿,全身无力,其中以痛风最具有代表性,患者会在活动的时候感觉到关节名下的疼痛,因此,在检查上,主要是围绕这种症状展开的,下面就来看一下都有哪些比较有效的检查方式。

1、实验室检查

实验室检查主要关注血清尿酸和尿液尿酸两个指标。若在正常饮食的情况下男性血清尿酸高于420μmol/L,女性高于370μmol/L,且呈现持续性或者是波动性的上升,其有则有较大患病可能。而关于尿液尿酸的测定则是为了区分导致高尿酸症的原因,指导后期的用药。

2、影像检查

影像检查主要分为超声、X射线、以及双能ct检查三类。其中超声检查可以通过高分辨率超声来确定关节痛风石,以及尿酸盐结晶沉积情况,也可以准确评估软骨的受损程度。X射线主要用于检查关节的状态,若患病,一般关节的骨质会出现被破坏的现象。而双能ct则是用于诊断痛风性关节炎,并为治疗方案的选择提供参考,同时也可以用于评估治疗效果的有效性。

3、滑囊液检查

如果高尿酸血症肾病导致的痛风处于急性活动期,那么通过对脚踝,膝盖等出现痛风症状的部位的滑囊液检查,可以确定痛风的程度,帮助痛风性关节炎的确诊。

以上几种方式就是检查高尿酸血症肾病是经常用到的,但是由于针状和病因的相似性,所以在诊断的时候要足以和风湿性关节炎、银屑病性关节炎等疾病进行区分。关于治疗方案,高尿酸血症肾病主要以服药治疗为主,需要从较少尿酸生成、帮助尿酸分解、促进尿酸排查出几个方面考虑,选择合适的药物。

高尿酸血症肾病用药方案
尔同舒
苯溴马隆片是风湿科较为常用的药物,具有较好的促进体内尿酸排泄的作用,用...
安博维
厄贝沙坦片是常用的降压药物,也具有较好的肾脏保护作用。用于高尿酸血症肾...