宫外孕治疗的药物及术后注意事项有哪些

2024-02-23 08:29:23

马爽 副主任医师 北京中医药大学东直门医院

宫外孕即异位妊娠。异位妊娠治疗的药物主要有甲氨蝶呤片、甲氨蝶呤注射剂、米非司酮片、米索前旬醇片、氟尿嘧啶片等。术后注意事项包括注意休息、合理饮食、注意局部护理、避免感染、注意复查等。

一、治疗的药物:

1、甲氨蝶呤片:甲氨蝶呤片可用于治疗异位妊娠,其作用是可抑制滋养细胞增生,服药后后可让绒毛被破坏,胚胎组织会随之坏死、脱落,达到终止异位妊娠的作用。注意要在医生指导下定时定剂量用药,不可盲目使用,以免引发不良反应。

2、甲氨蝶呤注射剂:这种注射剂是一种叶酸还原酶抑制药,可用于异位妊娠,如肌肉注射或静脉注射,不过有可能会出现口腔溃疡、呕吐腹痛等副作用。

3、米非司酮片:米非司酮片属一种抗早孕药物,适用于月经停止以后49天内的妊娠。服药后可阻止孕囊组织生长,还可促进孕囊的萎缩。注意要在医生指导下服用。

4、米索前列醇片:米索前列醇片是一种非甾体抗炎药物,通常用于异位妊娠时多和米非司酮片联合使用,可促进子宫平滑肌收缩,服药后会引起胚胎坏死。注意要慎用,如不遵医嘱用药,可能会出现大出血。

5、氟尿嘧啶片:氟尿嘧啶片是一种叶酸拮抗剂,其作用是可以抑制四氢叶酸的生成,干扰DNA的合成,让滋养细胞分裂受阻,阻止胚胎的发育,从而导致胚胎的死亡。异位妊娠者可在医生指导下使用。

二、术后注意事项:

1、注意休息:术后患者要保证充分休息,避免剧烈运动和重体力劳动。建议术后1-2周内应保持卧床休息,术后一个月内避免剧烈运动。

2、合理饮食:术后饮食应以清淡、易消化为主,可多吃含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、豆腐、蔬菜和水果等。忌食辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响伤口愈合。

3、注意局部护理:异位妊娠术后可能会有阴道流血的情况,为防局部感染,应及时用纸巾对局部擦拭,如厕后要对局部进行清洗。也可通过佩戴护垫的方式避免外阴与内裤直接接触。

4、避免感染:异位妊娠术后很易发生感染,因此术后一个月内应避免同房,同时要注意个人卫生,勤换内衣裤,保持生殖器官清洁。

5、注意复查:术后要按照医生的建议定期复查,以确保身体恢复正常。如出现腹痛、阴道出血时间长等异常,要及时就医处理。

平时要注意养成良好的生活习惯,注意保持良好的情绪。身体恢复后有备孕需求的,建议做好孕前检查,以排除各种可引起异位妊娠的不良因素。