佝偻症病因
1.围生期维生素D不足:研究指出虽然母亲孕后期每日补充400IU的维生素D,对于足月儿血循环中25-OH-D3的影响很小,但是与孕期规律补充的母亲相比,孕期未补充母亲的新生儿很快就降至缺乏的水平,因此早产、双胎更易于贮存不足。
2.日照不足:由于城市生活中高大建筑阻挡日光照射;大气污染;寒冷的冬季日照短,紫外线较弱;没有充足时间的室外活动;或者室外活动时皮肤暴露少;不论是气候、季节、大气云量、纬度、肤色、皮肤暴露都可影响内源性维生素D的生成。
3.生长速度快:如低体重、早产、双胎、疾病等因素,婴儿恢复后,生长发育相对更快,需要维生素D多,但体内贮存的维生素D不足,易发生佝偻病。
4.食物中补充维生素D不足:因天然食物中含维生素D少,纯母乳喂养,没有充足的户外活动,不补充维生素D的话,维生素D缺乏佝偻病的罹患危险增加。
5.维生素D的需要量增加 骨头的生长速度与维生素D和钙的需要成正比.婴儿的生长速度快,维生素D需要量大,佝偻病的发生率也最高.2岁以后生长速度减慢,且户外活动增多,佝偻病的发病明显减少.早产儿因生长速度较足月儿快且体内钙储备不足,故最易发生佝偻病.
6.其他 肝、肾严重损害可导致维生素D转化障碍;长期服用抗癫痫药物如苯巴比妥等可干扰维生素D代谢;服用激素能对抗维生素D对钙的转运,以上均能导致佝偻病。