小儿高热惊厥后用拍脑部ct吗 小儿高热惊厥需做3个检查

2022-08-22 13:30:12

骆露 主治医师 济南市儿童医院

小儿高热惊厥是由于体温急升(通常是由于感染)引起的儿童惊厥,它们发生在发育正常的幼儿中,没有神经系统症状的病史。当孩子出现高热惊厥时,它可能会令人恐惧,幸运的是它们通常无害,并且通常不表示严重的健康问题。可以通过在高热惊厥期间确保孩子的安全以及事后提供安慰来提供帮助,惊厥发作后致电医生以对孩子进行评估。

发育正常的儿童也会出现小儿高热惊厥,医生将仔细检查孩子的病史和发育史,以排除癫痫的其他危险因素。在正常发育的儿童中,高热惊厥后的第一步是确定孩子发烧的原因。

1、初次出现高热惊厥的接种疫苗儿童无需进行测试,医生可以根据病史诊断出高热惊厥。对于免疫接种延迟或免疫系统受损的儿童,医生可能会建议进行检查以发现严重感染,验血和尿液检查。

2、为了诊断复杂的高热惊厥的原因,医生可能还会推荐脑电图(EEG),这是一种测量大脑活动的测试。

3、如果孩子患有以下疾病,头部异常大、神经学评估异常、颅骨压力升高的体征和症状、持续了异常长时间的高热惊厥,医生可能还会建议进行MRI检查。

如果孩子仍在抽搐需要医生恢复孩子姿势,检查并保持呼吸道的呼吸循环,然后检查血糖。如果病症仍然持续,则给予直肠地西或单次口服咪达唑仑。如果怀疑有脑膜炎球菌病,则服用苄青霉素或头孢噻肟。任何在癫痫发作之前有全身不适,易怒或昏昏欲睡的孩子都患有脑膜炎。重要标志是颈部僵硬、皮疹、畏光、脑门鼓胀、意识水平降低。

如果孩子再次出现高热惊厥,首先不要束缚孩子,但是要把孩子放在安全的表面上,例如地板上。将孩子侧放,使脸朝一侧,下臂伸到头部下方,以防止孩子在发生呕吐时吸入呕吐物。如果癫痫发作开始时孩子口腔中有任何东西,移开它以防止窒息,癫痫发作时勿将任何东西放在孩子的嘴里,这是非常重要的以便后续治疗紧急护理。