如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

膝关节炎是一种膝盖关节部位的退行性病变，中老年群体多发，主要临床表现为膝盖红肿疼痛、上下楼梯/长时间行走不适，少部分患者合并肿胀、弹响和积液，不及时治疗可能会导致关节畸形，影响运动能力。膝关节炎和复发性髌骨脱位在临床表现、畸形以及影像学方面均有较大的差别，具体如下。

一，临床表现。膝关节炎和复发性髌骨脱位的临床表现有很大不同。膝关节炎主要由膝关节发生膝关节退化引起的膝关节增生、滑膜水肿和膝关节肿胀。患者主要临床表现为经常性的膝盖疼痛，特别是当蹲下时疼痛会加重，日常生活中，上下楼梯、长时间行走均有可能导致膝关节肿胀和疼痛。

二，畸形。复发性髌股关节脱位的患者往往存在明显的髌骨畸形，通常倾向于内侧或外侧异常弯曲，导致膝关节失去其正常的解剖关系，容易发生复发性脱位。复发性髌骨关节脱位会导致患者活动受限，疼痛明显，手术或手法恢复正常的解剖关系后，疼痛将显著减轻。

三，影像学差异。复发性髌骨关节脱位和膝关节炎的影像学表现也有较大的差异。膝关节炎不存在明显的骨关节脱位，主要的临床表现为关节骨质增生、软骨退化、滑膜水肿和关节积液。而复发性髌骨关节脱位则会导致髌骨和周围关节之间正常解剖关系的破坏，出现明显的脱位，有明显的影像学特征。

由此可知，膝关节炎和复发性髌骨脱位有疼痛表现、畸形情况、影像学特点三个明显的差异，可以用来相互区分。膝关节炎运动后疼痛会加剧，而复发性髌骨脱位发作后，患者将直接失去关节活动能力，其疼痛程度也比膝关节炎更严重。并且复发性髌骨脱位可以在影像学上发现明显的解剖学改变，膝关节炎则没有。